带孩子出门,怕孩子乱跑,怕孩子丢了……大人总习惯牵着孩子手。有时候路面不平或者上台阶时都会随手将孩子的小手向上一拉拽,大多数小孩子都能平安无事地被拉上台阶或者越过不平整的路面。可是今天案例中的孩子晟晟(化名)却就是因为被一拽,就脱臼了。好在医生手法精准,及时采取复位处理,效果立竿见影。
日前一晚上,在惠阳淡水城区,一位年轻的妈妈抱着一个哭闹的孩子,急匆匆地走进emc体育官方网站急诊科大门。妈妈告诉急诊科主治医师钟声:大概入院半小时前,夫妻俩带着孩子晟晟在广场玩耍时,有一个台阶比较高,自己就随手把晟晟的右小手往上一拉拽,当时晟晟就哭闹起来,很快,他右上肢不能抬起,给他东西也不拿,仔细看了整个上肢也没见有肿胀和伤口,但晟晟却在不停地在哭并一直说:“好疼!好疼!”夫妻俩当时就急了,抱起孩子就往emc体育官方网站跑。在医生的追问下,孩子的妈妈否认有摔伤病史,就是牵拉了一下而已。
了解完情况以后,钟医生为孩子做了相关的体格检查,让晟晟慢慢向上抬起胳膊,但是抬到一半晟晟就停止上抬了,并因疼痛而哭闹起来。根据晟晟的病史以及发病年龄,钟医生诊断晟晟是患上了“桡骨小头半脱位”!
因孩子哭闹不止,为尽快帮助他消除疼痛,确诊以后,钟医生第一时间开通绿色通道给晟晟进行治疗,治疗桡骨小头半脱位方法主要以手法复位为主,但严重者复位后需用颈腕吊带或三角巾悬吊1周,防止再发生脱位。而晟晟脱位情况较轻,只需用手法复位,复位以后,效果立竿见影,马上晟晟就能正常活动上肢了。
“桡骨小头半脱位”通俗点来讲就是脱臼,桡骨小头半脱位是指肘关节突然受到牵拉,导致肘关节腔内的负压将关节囊和环状韧带一并吸入肱桡关节间隙,环状韧带向上越过桡骨头,阻碍了桡骨头回复原位。
桡骨小头半脱位主要病因是外力过度牵引所致,儿童在步行、登高、肘关节伸直时跌倒或穿衣时被家长牵拉过猛,因其体重的反牵引,均可导致桡骨头半脱位。
提醒各位家长:平时尽量牵拉孩子的上臂,不要牵拉小手和手腕部!如果孩子不慎发生桡骨小头半脱位,请及时到正规医院进行治疗,医生会结合患者病史以及体格检查情况决定是否复位,是否需要相关检查,不建议非专业人士盲目给予手法复位,因为此处有桡神经通过,盲目的复位容易引起桡神经的损伤以及二次伤害!
文图:惠州报业全媒体记者李芳娟 通讯员陈紫秀
一审:黄若冰 二审:胡进波 三审:罗孝宗