从850克到2.23千克!emc体育官方网站建院以来成功救治的最低出生体重儿顺利出院
惠州日报官方客户端 2023-02-01 09:30:34

“黑乎乎、只有手掌那么大、连眼睛都睁不开……”这是医护人员对早产儿小熙熙的第一印象。经过74天的精心治疗与呵护,在emc体育官方网站新生儿重症病区(NICU)全体医护人员的共同努力下,小熙熙闯过了一个又一个生命关卡,体重长到2.23kg,达到早产儿出院标准,回到了父母的怀抱。

这是emc体育官方网站建院以来成功救治的最低出生体重儿,该院以精湛的技术和顺畅的处理流程为早产宝宝打开了生命之门。

小熙熙家属近日为医护人员送来锦旗。


危机重重
不失毫厘解决早产儿生存障碍

2022年9月,孕27周+2天的熙熙妈因突发胎儿窘迫诞下早产小熙熙。不同于其他足月宝宝在洪亮的哭声中降生,小熙熙出生时浑身发紫,体重仅有850g,全身就比成人的巴掌大一点儿。从医学角度来讲,这个周数的宝宝属于极早早产儿,特别的娇嫩、弱小。

抱在手上,约是一瓶普通装矿泉水的分量,手臂甚至不及成人的拇指粗,皮肤也是薄到透明。由于全身脏器未发育成熟,容易出现多种并发症,救治难度极大,成活率低,预后不良机会也很大。

医护和家属都非常清楚,这样的早产儿必须经历一道道生死考验,如呼吸关,营养关,感染关等,任何一关的成败都会直接关系到她的生命安全。一场生命保卫战就此展开。

小熙熙出生后就出现气促、呻吟,三凹征,医护人员立即给予NIPPV辅助通气并应用微创肺表面活性物质治疗技术给予肺表面活性物质替代治疗,促肺成熟及改善通气。

为减少热量散失,防其失温失水,医护人员将层层保鲜膜小心翼翼地覆盖在她身上,并给予暖箱适宜的温度和湿度复温,保证体温的正常,预防低体温带来的硬肿、脏器的出血。

因为小熙熙胎龄太小,体重太轻,各项器官发育均不成熟,喂养十分困难,起初只能从1ml微量奶开始喂养。出生早期所需要的营养更主要还是来自静脉营养。

为更好的静脉输液,第一时间征得家属同意后行脐静脉置管再到最后的中心静脉置管(PICC),在这个袖珍到极致的小小躯体上,医护团队凭借着娴熟的临床操作技能,以最快的速度、最精准的技术,在细如发丝的静脉上打开通道,为建立了可以汲取生命营养和实现呼吸的有利通道,同时为避免反复穿刺为患儿增加痛苦与负担。

出院时小熙熙饱满而红润的脸蛋。


化险为夷
逐步攻克早产儿八大难关

考虑到宫内是一个安全的保护性环境,模拟这样的环境有利于早产儿的生长和发育,护士们找来了厚厚的遮光布围蔽在熙熙保温箱的周围,并尽可能少的去“打扰”这位特殊小患者,务必实时确保周围声音、光线、温度和湿度适宜。每个班次都要擦拭保温箱并进行消毒工作,以避免任何一点细小的病菌再次威胁到这个脆弱到不堪一击的小生命。

与此同时,小熙熙还存在新生儿呼吸窘迫综合征、反复呼吸暂停、宫内感染、贫血、动脉导管未闭等问题,同时还可能面临支气管肺发育不良、颅内出血、视网膜病变等多种早产儿常见并发症,任何一个难关或并发症都可能遗留后遗症,甚至危及生命。

面对挑战新生儿病区全体医护并未轻言放弃,而是打起十二分精神,以更坚定的信念、更周密的方案,全力以赴投入到诊治和护理中,在emc体育官方网站新生儿科医护团队的精诚合作和不懈努力下,这个初来乍到,只有“”27+2”胎龄的小宝贝以顽强的生命力,一次又一次在“鬼门关”中化险为夷,逐一攻克了早产儿八大难关。

经过74个日夜,那个出生时浑身发紫、绵软如果冻一般的小不点儿,在新生儿医护人员呕心沥血的呵护之下,生长为肤色红润、精神状态良好、有2.23kg重的漂亮宝贝了。从一开始睁眼到奶量的增加再到体重的稳步增长,小熙熙的每一点小小进步,对于整个医护团队来说,都是极大的欣慰。

2022年12月,经过新生儿科重症监护室医护团队的专业评估,这个emc体育官方网站出生史上孕周最小的女婴顺利出院回归父母怀抱。近日,家属为了表达自己对新生儿科全体医护的感激之情,特意准备了一面锦旗,感谢医护团队。


文图 惠报全媒体记者李芳娟 通讯员朱雪丹

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