惠州一女子患巨大畸胎瘤，术中抽出数十斤液体，女性遇此症状需警惕

文/羊城晚报全媒体记者 林海生 通讯员 尧莉 欧水英

肚子大如箩筐，却不是怀孕，究竟是何健康问题？惠州市惠阳区的患者小珍（化名）今年27岁，体重167斤，在无明显诱因下出现腹部逐渐隆起的症状，因身材偏肥胖，小珍想着减减肥可能肚子就消下去了。

但减肥一段时间后，小珍的身体面容日渐消瘦，但腹部却迅速增大，还伴有夜尿次数增多，腹胀、活动后气促等不适症状，于是小珍终于决定到emc体育官方网站消化内科就诊，此时，她的肚子已大如箩筐。

经检查，小珍腹部CT检查结果提示：腹盆腔巨大囊性占位病变，内见少许分隔。消化内科紧急邀请妇科一区医生会诊，会诊考虑患者病情为卵巢肿瘤，建议转妇科进行手术治疗。

转入妇科一区后，科主任李桂梅进一步为其完善盆腹腔MRI及肿瘤标记物等各项检查。结合检查结果，李桂梅考虑小珍腹内包块为卵巢良性肿瘤可能性大，由于包块巨大，已对身体骨骼和器官产生极大的压迫，李桂梅建议尽快进行手术治疗。“我从医30多年还是第一次遇到，手术难度大风险极高。”李桂梅说。

考虑患者未婚未育，盆腹腔包块巨大，直接经腹手术创伤大，经过该院相关医生商讨后决定先行经脐单孔腹腔镜探查术，后根据具体病情需要再考虑是否开腹。

2月9日，由妇科李桂梅主刀，在全麻下为患者行经脐单孔腹腔镜探查术，术中保护好周围组织，荷包缝合后，切一小口，缓慢吸出囊液。吸净囊液后，医生发现患者盆腹腔脏器被肿瘤囊壁包裹，肿瘤壁全部与腹膜广泛紧密粘连，不能分离（通常巨大囊肿将囊液吸出后，很容易将囊肿经脐孔拉出，然后进行囊肿剔除）。在征得家属同意后，医生将切口向下腹延长6cm，将腹膜与肿瘤囊壁分离，后探查见肿物来源于卵巢，盆腹腔脏器移位，子宫、左侧附件及右侧输卵管正常。

整个手术历时5小时，术后测量患者体内清除出来的囊液+囊肿重达80斤。目前，患者恢复良好，术后囊肿病检提示为成熟性囊性畸胎瘤，局部见部分成熟脑组织。

什么是卵巢畸胎瘤？患卵巢囊肿有什么危害？女性朋友如何做好应对措施？

据了解，卵巢畸胎瘤并非妇女怀了怪胎后演变而来，而是生殖细胞异常增生所致，属生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤。任何年龄的女性都有可能患此病，20～40岁的生育期女性概率最高，占比80％～90％。

卵巢畸胎瘤包括成熟畸胎瘤和未成熟畸胎瘤，其中97％是成熟畸胎瘤，属于良性病变，但大约有2％发生恶变。极少数的未成熟性畸胎瘤，属于恶性肿瘤。

卵巢囊肿早期多无症状，往往在妇科检查时偶然发现，约10%卵巢囊肿会发生蒂扭转，典型症状是体位改变后突发一侧下腹剧烈疼痛，常伴恶心、呕吐甚至休克危及生命，约3%会发生破裂，破裂可导致腹腔内出血、腹膜炎及休克。卵巢囊肿蒂扭转时间越长，对卵巢损伤越大。

医生提醒：女性朋友应保持每年进行妇科体检的好习惯，尤其是绝经后的女性；年轻女孩如出现月经不调、运动后下腹痛，也要先做腹部彩超排除卵巢囊肿后，再给予相应治疗；一旦发现盆腹腔内存在包块，需定期复查，若包块持续存在或明显增大或出现盆腔压迫症状，则需及时治疗，以免肿物出现蒂扭转、破裂、感染及恶变等不良情况。