文/羊城晚报全媒体记者 林海生 通讯员 陈紫秀 陈伟锦
喉咙痛就是感冒、上火引起的?答案是否定的,一种名为“急性会厌炎”的疾病,症状表现也为喉咙痛,但它却是可以致命的。
近日,惠州市惠阳区50多岁的林先生(化名)跟往常一样参加聚会,喝酒时吃了些煎炸食物。回到家后的林先生突然感觉咽喉一阵疼痛,他以为是“上火”,便想着吃了些消炎药休息。
当他躺在床上准备休息时,咽喉的异物感越来越明显,就像是被一双大手勒着,喉咙发紧,说话吐字不清,随后感觉喘不过气、几乎快要窒息。一旁的妻子吓坏了,立即叫上儿子一起将其送到emc体育官方网站急诊科。
接诊后,耳鼻喉科医生陈伟锦发现林先生已经出现呼吸三凹征,喉镜下可见会厌肿胀明显,呼吸要道狭窄,仅有一线缝隙,诊断其为“急性会厌炎”。
据医生介绍,会厌是咽喉要道的重要关卡,我们吃饭吞咽时,会厌像盖子一样盖住气管,不让食物进入气管。但当会厌发炎时,这层“盖子”就会不断肿胀,严重时会肿成球状,导致气道封闭,人通不上气。从发作到出现危险状况,最短只需几个小时。
由于林先生病情发展迅速,情况非常危急,必须立即展开抢救。陈伟锦当即将其收治耳鼻喉科,并请科室主任副主任医师江腾湘进行紧急手术,凭借丰富的临床经验,江腾湘为他在急诊下行气管切开术,5分钟内把林先生从“死亡线”上拉回。术后林先生呼吸困难症状基本消失。
江腾湘介绍:“咽喉是空气、食物进入的门户,首当其冲,容易被病毒、细菌侵犯,也就比较容易受感染。”感染是急性会厌炎最常见的病因,细菌感染、病毒感染、真菌感染都可能导致会厌发炎。林先生住院期间检查发现患有糖尿病,多年来未进行规范诊治,糖尿病患者机体免疫力差,细胞吞噬能力差,容易诱发喉部的感染。
什么是急性会厌炎?
急性会厌炎全年均可发病,以冬春流感流行季节高发。急性会厌炎亦称急性声门上喉炎,是一种危及生命的严重感染,可引起喉阻塞而窒息死亡。成人、儿童均可患此病,若发生于小儿时,病情常较严重。
急性会厌炎病因:
1、诱因有受冻感冒、疲劳、烟酒过度、会厌外伤、年老体弱等。
2、感染为最常见病因,以B型嗜血流感杆菌最多,其他常见的致病菌有肺炎双球团。葡萄球菌、链球菌等。
3、邻近器官的炎症可波及会厌部,过敏反应也可引起急性会厌炎。
4、异物或化学药品刺激损伤喉黏膜。
发生急性会厌炎的症状:
1、发病情况:起病急骤,病情发展迅速,可在2-3小时内因发生呼吸道梗阻而突然窒息死亡。全身表现有畏寒、发热症状,体温可高达39摄氏度以上。
2、喉疼痛:始发轻者自觉有异物塞于咽部,加重则咽喉疼痛。
3、呼吸困难:以吸入性呼吸困难为主,伴有高音调吸气性喘鸣及鼾响,有明显的缺氧体征,可迅速引起窒息。病人讲话可能含糊不清,犹如口中含物,但很少出现声嘶。
4、吞咽困难:吞咽时疼痛加剧,常致唾液不能咽下而流出口外。
5、颈淋巴结肿大:一侧或两侧颈深,淋巴结肿大、压痛。
如何预防急性会厌炎:
1、平时加强锻炼,增强抵抗力;
2、养成良好生活习惯,保持口腔卫生,戒烟酒,少吃辛辣刺激食物;
3、关注个人健康,及早发现自身基础疾病,糖尿病患者要注意控制血糖;
4、避免与过敏源接触,以免过敏引起喉头水肿;
5、避免高热食物、吸入烧伤等,以及避免出现异物骨刺损伤、化学损伤、放射线损伤。
来源 | 羊城晚报·羊城派
责编 | 朱嘉乐
校对 | 桂晴