正常情况下宫口快开全的时候才会破水，但有10%的足月孕妈会在临产之前破水，也就是胎膜早破，还有2%到3.5%的孕妈会发生未足月胎膜早破的情况。

近期，孕34周的准妈妈文女士，很不幸地遭遇了这2-3.5%的概率事件，不得已接受紧急剖宫产手术，让两个还未足月的小宝贝提前与这个世界见面。

2020年5月20日早上六点，文女士在半睡半醒中，突然感觉裤子下面有一股液体流出来，立马起床查看，发现裤子已经湿了一大片，因为肚子里怀着两个小生命，出现异常情况，文女士特别紧张，立马拍醒睡在旁边的丈夫。面对突发状况，文女士爱人也不敢马虎，立即快速简单收拾收拾，便搀扶着将文女士送入医院。

初入医院时，产科卢兰段主任了解了孕妇的具体情况后，敏锐地察觉到问题的严重性，立即安排孕妇做胎膜早破试验，试验结果显示阳性。

胎儿在母亲子宫内，由胎膜包裹在羊水里，并不直接与母体子宫接触。正常情况下，位于胎儿先露部下方的胎膜，在宫口将近开全的时候，发生破裂。之后胎头很快下降，胎儿娩出。但是有的时候还没有临产，胎膜就破裂了，这种情况就叫做胎膜早破。胎膜早破试验结果呈阳性可以确定胎膜早破。

胎膜早破是很常见但又很危险的现象。破水之后，羊膜腔就不再封闭，病菌也会趁虚而入，会引发早产、围生儿病死率增加，还会导致宫内感染率以及产褥感染率升高。其中最严重的有可能造成脐带脱垂！尤其是臀位的宝宝，破水以后由于重力的作用及羊水流出的冲击力导致脐带脱落至阴道甚至体外，进而脐带血管血流受阻，胎儿急性缺氧而分分钟要了宝宝的命。

由于文女士怀的是双胎，胎膜早破后，胎儿面临的危险系数更高，并且孕妇已有宫缩反应，已经不适宜继续保胎，在紧急时刻，为了尽快解救孕妈腹中的两个小生命，经综合评估后，最终讨论决定立即为文女士终止妊娠，保障母婴三人的安全。

征得孕妇及家属的理解和同意后，当天上午10点，在完善好术前准备后，文女士被送入手术室接受手术。

因为事态紧急，除了由卢兰段主任主刀外，已提前通知麻醉科和新生儿科专家第一时间进入手术室，做好麻醉及新生儿复苏抢救准备，助产团队也提前通知经验最为丰富的助产师前来协助，整个危重症MDT救治团队齐心协力，为文女士母子平安保驾护航。

2个小时后，随着“哇…哇…”两个响亮的声音，从手术室传出来，主任和医生助产士们，也松了一口气，由于及时手术，新生儿娩出后，宝宝的健康状况良好，因为宝宝未足月出生后住进新生儿科观察。

在520谐音“我爱你”的特殊日子里，文女士迎来了两个宝贝经历凶险后安全地出生，术后，初为父母的文女士夫妇俩激动地握着主任的手，一直说谢谢，谢谢…并送上一幅锦旗表示谢意。

术后，在聊起事情经过时，文女士带着疑惑咨询卢主任，破水前没什么征兆，因为怀着双胞胎，身子比较重，平时爱人也不让干体力活，怎么躺在床上就突然胎膜早破了？卢兰段主任解释说到，胎膜早破在医学上很常见，诱因主要有以下几点：

◆生殖道感染：

这是最常见的病因，有些孕妈妈怀孕前就患有阴道炎，怀孕后身体抵抗力下降，阴道病原菌再次来袭，逆袭侵犯胎膜，导致胎膜局部张力下降，而引起胎膜早破。

◆宫腔内压力过高：

有些怀双胞胎的孕妈妈，肚子挺得大大的，或是患有妊娠期糖尿病的妈妈，血糖没有控制好，引起羊水过多、巨大儿，也造成羊膜腔内压力过高而引起胎膜早破。

◆外伤：

最常见的就是性生活的刺激，撞击腹部等都有可能引起胎膜早破。

◆营养因素：

有些孕妈妈怀孕后吃不下东西，有可能造成一些维生素或营养物质的缺乏，导致胎膜抗张力能力下降，稍微受点外来的刺激就引起了胎膜早破。

临床上多数破水是像文女士这种情况，突然从阴道流出来一大滩水，浸湿裤子。但也有好些症状是不明显的，水是一点一点地往外渗，通常在咳嗽或增加腹压时流的多些，有些孕妈妈就以为是漏尿了，没有太在意，一做超声发现羊水少了，医生一检查，才发现是胎膜早破了，这种情况如果不及时发现，不知不觉中羊水逐渐减少，胎儿比较危险，因而提醒各位准妈妈们，一定要按时产检，以便及时排查异常，及时应对。

胎膜早破经常和脐带脱垂一起出现。破水之后，如果我们是站姿或者坐姿，羊水在地心引力作用下从阴道流出，羊水里漂浮着的脐带也很可能随着羊水进入阴道、甚至露出阴道口，那么脐带就会被宝宝自己压着，阻断胎儿血液循环，导致胎儿急性缺氧，超过7分钟就可能胎死宫内。

此外，如果羊水大量流出也很危险，生产时就是“干产”了，同样容易压迫到脐带。一次大量羊水流出还可能带来胎盘早剥，处理不当就可能威胁到母子生命。

所以发生胎膜早破时只要做到两件事：一是马上平躺、垫高臀部，二是立刻送到医院处理。

有的孕妈想着去医院前先洗个澡，不然几天都洗不了，这个时候千万别做！

来医院的路上也一定要注意，为了避免脐带脱垂，当然不能自己走着下楼了，最好打120，让急救人员用担架，脚部高、头部低地抬着用救护车送来。

对于未发动的准妈妈来说，也要特别注意预防胎膜早破，日常注意个人卫生，如发现下生殖道感染一定要及时治疗，同时补充维生素C、钙、锌、铜等营养素。

避免重体力劳动，防止疲劳过度。特别要注意，孕晚期禁止性生活，以免刺激子宫、增大压力。万一发生胎膜早破，一定要及时到医院就医。