烧伤、烫伤后
怎样采取正确的院前处理?
很多人表示并不清楚
当悲剧发生后
甚至有不少人轻信“偏方”
一顿“神”操作后
反而给伤口带来二次伤害
导致伤情加重!
下面我们一起来看看这个案例
11月4日下午,急诊值班护士正在导诊台为病人的分诊忙碌着,突然,听到120急救车紧急停进emc体育官方网站急诊科门前,紧接着传来一阵急促的呼救嘈杂声。护士们职业的第一反应就是立即起身跑向急诊科门口查看情况。这一看,久经急救战场的急诊科医护们也表示被惊到了,只见工友正搀扶着一名全身雪白的女子着急地走进急诊大门,对突发情景愣了几秒反应过来后,护士们迅速推来平车将患者扶上平车躺好,推进抢救室。
接诊医生对病因病况询问了解后得知,患者是附近工厂的一名员工,在上班时不慎被燃起的酒精烧伤,事发后,心急的工厂工友们采取了民间的偏方紧急救治,即找来一袋面粉,往患者身上撒,说是可以止疼,还可以防止伤口起水泡,工友们边往患者身上撒面粉,边紧急呼叫120救护车救助。
进入抢救室后,由于患者身上已被大量面粉覆盖,医生无法判断患者的烧伤程度,更不要说查看是否有水泡形成了。在医生的指导下,两名急诊护士拿来清水和纱布一点一点将患者身上的面粉清洗掉。对伤口上的面粉进行清理时,面粉都已经牢牢粘附在了皮肤上,擦洗时用力太大容易将患者烧伤的皮肤擦破,造成二次伤害,用力太小又无法彻底清洁皮肤,因此,烧伤皮肤的清洁工作变得异常困难。
在这种情况下,医护人员只能一边安抚患者的焦虑情绪,一边仔细地一点一点清理皮肤上的面粉,待伤口上的面粉渐渐被清洗干净后,发现患者颜面部、右上肢、颈前区、胸前、右小腿均有不同程度的烧伤,并且有大小不一的水泡形成,部分水泡已经破溃,烧伤创面红润、渗出。
清理结束后,急诊科医护人员快速为患者的烧伤皮肤消毒、涂抹烫伤膏,并紧急送至我院普外科住院部,接受进一步治疗。普外科接收病人后,为患者完善肝肾功能、生化、心电图等相关检查,并给予患者抗破伤风、抗感染、烧伤换药、补液等对症支持治疗,经过医护人员一个多星期的细致护理治疗,现患者伤口逐渐愈合结痂,恢复情况良好。
对于往烧伤伤口撒面粉的做法,emc体育官方网站急诊科王幼芳主任表示,这种民间偏方不可取,也没有科学依据,烧伤后最重要的是散热,烫烧伤部位一旦都被面粉覆盖了,身体就没办法散热,还可能会污染伤口,同时在清理粘性很大的面粉过程中,不仅延误救治时间,还会对伤口造成二次严重伤害!
自古以来,民间应对各种原因导致的烧烫伤的偏方便千奇百怪,偏信于各种各样所谓的应急“解救”办法。有用酱油、草木灰、风油精,红药水甚至敷盐、泡尿液的,还有用牙膏将自己涂成“绿巨人”的,而这一次,则“清新脱俗”的用了面粉,再一次颠覆了想象。
为此、专业医生告知,
面对突发的烧烫伤,
这样操作才是正确的!
若发生了烧烫伤,最佳的处理方法就是尽快脱离热源,并及时对烫伤部位采取“冲、脱、泡、盖、送”等有效院前急救措施。
冲——将烧烫伤部位用清洁的流动冷水轻轻冲。
脱——小心除去衣物,注意不要强行剥去衣服,以免弄破水泡。
泡——持续在冷水中浸泡10-30分钟,主要作用是止痛。
盖——用干净,最好是无菌的纱布覆盖伤口,加以固定,有助于保持清洁,减轻疼痛。
送——严重的烧烫伤患者应及时送往医院或拨打120。
紧急处理和康复中的病例
需紧记“五不要”
1、不要立刻涂抹药膏:涂抹药膏会让热能包覆在皮肤上继续伤害皮肤。立刻冲水降温,才是正确的处理方式。
2、不要过度磨擦和过度活动:由于疤痕表皮结构和功能不完善,表皮较易受到损害,过度摩擦或活动可能加重损伤。
3、不要碰烟、酒及刺激性食物:会影响伤口的愈合,伤口越慢愈合,日后留下疤痕的机会也越大。
4、不要冰敷:烧烫伤后,受损的皮肤已经失去表皮的保护,不可以直接冰敷,以免冻伤。
5、不要抹盐水、牙膏、香油、酱油等:烫伤后涂抹这些介质会给患者带来痛苦,还易使烧伤创面继发感染,并有碍医务人员对伤情的判断和处理。
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