近日，一名男子在爱人的陪同下专程从四川老家乘了20多个小时的大巴车来到emc体育官方网站，将左下肢的内固定架取下，此次长达一年多的治疗终于画上了圆满的句号。

这还得从一年前谈起...

男子姓陈，今年51岁，2019年10月，陈先生在下班途中不慎被从背后使来的小轿车撞倒在地，导致左脚踝关节内侧7*8cm创面，左膝部、左小腿、左足踝及右足疼痛不已，伴左小腿及右脚拇指流血，并左踝关节活动受限，无法站立行走。事故发生后，朋友帮助呼叫了120急救车将陈先生送到emc体育官方网站急诊科。

经行X线摄片检查，结果显示：左侧胫腓（fei）骨远段粉碎性骨折，踝关节关系失常。后陈先生被转到医院骨科进行治疗。

收入医院骨科后，因患者伤情较重，左小腿伤及肌腱和踝骨，唐光华副主任医师邀请了手足外科王静主任参与会诊，共同对患者的伤情进行综合评估，并根据患者的具体病情制定了有效的治疗方案。

经与患者及家属充分沟通后，由唐光华副主任医师主刀为患者行左踝部清创探查、骨折复位外固定、VSD负压引流术手术。术后，根据病情治疗需要患者转至手足外科。

意外发生后，与患者爱人沟通了解得知，陈先生是家中的顶梁柱，小孩在上着大学，父母已七八十岁高龄，此次意外伤害导致陈先生左足踝粉碎性骨折，给其家庭带来了极大的打击，在多次治疗方案沟通中，患者及家属都强烈希望能尽快接受进一步的手术治疗，争取尽快康复，重新站立起来，恢复正常生活。

了解了患者及家属的强烈意愿，科主任王静带领手足外科的专业医护团队多次对陈先生的病情进行研究讨论，针对患者的具体病情，经综合评估，最终决定采用“游离腓骨瓣嵌合腓动脉穿支皮瓣修复下肢骨缺损”这项创新技术为患者开展治疗。经做好充分术前准备后，由王静主任主刀，专业医护团队协助共同完成手术。

这是一项什么样的先进技术？

王静科主任介绍到：“这项新技术的名字听起来会感觉深奥费解，浅显易懂地解释就是将右下肢的腓骨连带肌腱皮肤移植到左小腿损伤部位，并在患者大腿取皮修复患者右侧游离腓骨供皮区（如上图）”

结合陈先生这个手术救治案例，王静主任对这项先进技术，进一步补充说到：“在对胫骨骨缺损患者进行临床治疗时，采用游离带血管腓骨来对患者进行治疗，具有以下优点：腓骨血管的口径相对较粗，且可以提供较长的骨骼。腓骨作为一种密质骨，它具有较为恒定的血液供应，由于腓骨的血运较为丰富，因此，患者在术后的骨细胞存活率也就相对较高。在对患者行游离腓骨皮瓣移植的过程中，无需皮瓣爬行代替过程，且患者在移植后基本上不会出现排斥现象，术后的愈合时间较短。

此外，由于患者所移植的为活骨，移植后当其受到一定的应力刺激时，就能自行生长，并且逐渐增粗，恢复到原有的生物强度，对于术后功能恢复有促进作用。游离腓骨瓣嵌合腓动脉穿支皮瓣修复下肢骨缺损具有皮瓣面积大、供骨量大、血管蒂多、血供丰富等优点，在对胫骨长段骨骨缺损进行临床治疗时，可以一次性完成创面的覆盖以及骨架重建，帮助患者的肢体功能能够尽快康复，改善患者的预后效果。

经骨科、显微手足外科联合接力救治，制定详细手术方案、治疗措施、精心护理， 通过99天的共同努力，患者的病情逐渐平稳，移植的骨瓣存活良好，经查各项生命指标正常后，在爱人的陪同下，陈先生于2020年初出院返回四川老家休养。

康复情况较好的左脚踝

出院后将近一年，到了陈先生预定取左腿固定架的日子，同时也是“游离腓骨瓣嵌合腓动脉穿支皮瓣修复下肢骨缺损”这项创新技术验收的日子。2020年11月11日，经过长达20多个小时的车程，陈先生在爱人的陪同下再次返回emc体育官方网站，取出了“陪伴”一年多的固定架。同时，各项复查报告显示，陈先生的恢复情况非常好，左脚移植的骨头、肌腱皮瓣已经逐渐增粗、长好。

11月12日上午，笔者在病房见到了陈先生夫妻俩。陈先生精神状态较好，已能自行拄拐站立。在沟通中，陈先生爱人感慨良多，红着眼眶对笔者说到：“自他（陈先生）发生意外后的一年多时间里，我们经历了太多，从刚开始看着他因伤半瘫病床上全家心态的崩溃，到接受手术后病情逐渐好转，家人们才逐渐恢复信心和希望。对emc体育官方网站这个良好的手术疗效和结果，我们全家人都很满意，面对类似意外横祸，不仅需要全家人的不懈坚持共同面对，更需要先进医疗技术作为保障。”

据悉，手足外科开展的“游离腓骨瓣嵌合腓动脉穿支皮瓣修复下肢骨缺损”这项创新医疗技术，在2019年医院医疗新技术、新项目评比中荣获一等奖。该技术达到了省内大三甲医院的先进水平，填补了淡澳地区此项医疗技术的空白。

emc体育官方网站手足外科简介

emc体育官方网站手足外科是医院创办的以收治各类手足外伤和手部足部疾患的特色专科。科室的服务宗旨是：用高新的技术，精湛的医技救治手足外伤患者，最大限度的恢复患者手部足部功能。科室拥有各类先进的显微外科、医疗设备，配备多名高级医疗技术人才团队，可以为广大患者提供高端医疗服务，保证医疗服务质量。业务范围包括断指（肢）再植、手指再造、各类皮瓣转移修复手足创伤、周围神经损伤、手功能重建、先天性手指畸形矫正以及手足外伤和各类手部、足部疾病的诊断治疗。科室开展的断指再植、手指再造、特别在多指（趾）畸形矫正整形、褥疮皮瓣转移修复、糖尿病足、四肢缺血性坏死创面治愈、人工血管移植修复、各类皮瓣、肌皮瓣、骨皮瓣转移手术等均达到业内先进水平。

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