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痰液梗喉,咳又咳不出来,有哪些药物可以选?

发布时间:2021/1/19 9:16:39  点击:3405次

感冒的时候,我们是不是常常感觉到喉咙内黏糊糊的,恶心又难受,今天我们就来思考一下痰的由来,以及我们可以选择哪些药物有效祛痰。


为何人体会产生痰液?

痰是人体呼吸道的分泌物,它是人体的一道防线。正常人呼吸道会分泌少量的粘性物质,这些粘性物质帮助我们保持呼吸道的湿润,还可以将空气中的一些尘埃、有毒颗粒等吸附在支气管壁上,再经过支气管上皮细胞的纤毛运动,将其推向上呼吸道即我们的口咽部,通过咳嗽反射将其排出体外。

而当人体吸入刺激物比如花粉,或者致病细菌、病毒等有害微生物时,上呼吸道就可能发生炎症反应,比如感冒。又或是因为长期吸烟等不良习惯引发肺部病变,我们呼吸道的分泌物增加,痰量也会增加,这个时候的痰液的性质往往会产生变化,就是我们常见的脓性痰、黄痰、白痰等等。这些痰液中往往包含了大量的致病菌,且黏性强不易咳出,需要及时进行处理。


面对梗喉的痰液

若想药到痰除,有讲究

先来思考一下化痰的概念,“化痰”其实更倾向于中医的一种说法,比如“止咳化痰”,那按字面的理解,化痰是不是把痰液像冰融化成水一样,直接从有化为无呢,我们继续看下去寻找答案。

其实在西医,化痰药物准确来说是以“祛痰药物”为名的。对于呼吸道疾病,痰液的多少,是疗效评估的一环,对痰液的治疗也不可忽视。临床上常用的祛痰药物分为以下几类,他们的作用原理也各有千秋。


01、恶心性祛痰药

代表药物氯化铵、碘化钾、愈创甘油醚等。通过口服后刺激胃粘膜,引起轻微的恶心,反射性促进呼吸道腺体分泌增加,使痰液稀释,易于咳出。


02、刺激性祛痰药

代表药物是一些挥发性物质如桉叶油、安息香酊等,加入沸水中,其蒸气可刺激呼吸道,增加腺体分泌,使痰液变稀,易于咳出。


03、黏液溶解剂

代表药物氨溴索、乙酰半胱氨酸。通过分解痰液中的黏性成分(如黏多糖、黏蛋白),使痰液液化,黏滞性降低而易于咳出。


04、黏液稀释剂

代表药物羧甲司坦、标准桃金娘油、桉柠蒎等。主要作用于气管、支气管的产生黏液的细胞,促使其分泌黏性低的分泌物,使得呼吸道分泌的流变性恢复正常,黏液由黏变稀,易于咳出。


05、中药

祛痰中药的效果值得肯定,临床应用广泛,其中最具代表性的有:化州橘红、天南星、桔梗、瓜蒌、贝母、等,目前认为其主要有效成分是“三萜皂苷”。祛痰中药多是恶心性祛痰药,通过刺激胃黏膜引起轻度恶心,刺激呼吸道腺体分泌增加,使痰液变稀,易于咳出。


需要划重点的是,黏液溶解剂黏液稀释剂避免与中枢性镇咳药物合用,以免稀释的痰液咳不出,堵塞了气道。


看完了作用原理,我们了解到,对痰液的治疗,重点在于稀释痰液,减低其黏滞性,使其更易于咳出。


我们再来列举几个生活中最常用的化痰药物,简单了解它们的具体作用原理。

药师提醒:

临床医生会根据不同的情况,选择不同的药物进行祛痰治疗。日常生活中,除了祛痰对症治疗,我们还应重视引起咳痰的病因。积极锻炼身体,提高自身免疫力,避免抽烟等不良习惯,也可以帮助我们远离黏痰,远离呼吸道疾病哦。


参考文献:

[1] 陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学(第18版)[M].北京:人民教育出版社,2018:505-509.

[2] 钟贞,邓?,张婷.慢性气道炎症黏液高分泌的治疗药物研究进展[J].重庆医学,2014,43(13):1644-1646.

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