脑卒中作为人们日常生活中的危急病症之一，一直是威胁人们生命安全的主要杀手，按照往年统计概率，脑卒中发病率和死亡率在45岁以后明显增加，65岁以上人群最明显，但随着人们生活方式的改变和生活压力的加大，此类病症的发病率也愈发年轻化。

因此，认识、预防本病也逐渐成为我们工作生活中一门必修课

脑卒中，中医称之为卒中或中风，本病是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性坏死。脑血管病变是此病的主要病因，如脑动脉粥样硬化，脑动脉炎等导致的血管病理性狭窄。此外，还有诸多的危险因素会导致此病，如高血压、高血脂、高血糖、吸烟、酗酒等不良的生活状态都能导致脑卒中的发生。

脑卒中的临床表现是随着时间窗的变化而变化的，不同的时间窗表现不一，很多病患在卒中的早期甚至没有任何症状，这就为此病的临床诊断带来了巨大的困难。

这个时候，影像学检查的必要性就尤为明显了

能够诊断脑卒中的影像学法宝有两个，分别是CT和MRI，CT扫描具有时间短、分辨率较高的特点，因此特别适合于急诊患者及一些狂躁、意识不清的患者，一般断层扫描时间只需十几秒，若改用螺旋扫描则在几秒内就能扫完，所以CT是脑卒中筛查的首选检查。

图中箭头所指片状低密度影，即为脑梗死灶

而光有CT就够了吗？当然不是，就像前文所述，脑卒中不同的时期会有不同的表现，在脑卒中的超早期，CT检查有时候也是不能发现病灶的，因此就要派上影像学中的“霸主级”设备---MRI了。磁共振检查作为影像科的重磅检查，在脑卒中的应用更加广泛，它拥有比CT更精细的图像，更突出的病变显示方式，更细腻的软组织对比，因此具有卒中定性的能力。

比如这个受益于

磁共振检查的典型案例

一名30多岁男子三天前出现无明显诱因的发热，打嗝，偶有咳嗽，可少许白色粘液痰，伴乏力，行走不稳，步基宽等症状，刚开始患者本人未重视，后因反复发热为求进一步诊治，遂来emc体育官方网站住院接受检查治疗，经对症给药后，患者症状改善不明显，科室医生查房考虑问题来源于脑部，于是紧急为患者完善磁共振检查，检查结果确诊为早期脑梗死，因为诊断明确，极大地缩短了患者的治疗时间窗。

根据影像检查结果，医生及时为患者调整了治疗方案，加上患者年纪较轻，血管条件较好，经对症给药后，患者的肺部感染、打嗝、吞咽功能减弱等由脑梗所带来的连环疾病和反应也得到有效治疗。现患者病情恢复良好。对于此病例的有效救治，医学影像检查可谓功不可没的！

男子磁共振弥散序列发现梗死灶

最后，为了让大家进一步

了解影像检查

医生再向大家科普一个专业名词：

脑功能成像！

脑卒中在影像学上一般分为六个时期，不同时期MRI表现也不一样，这就需要专业医生运用诊断知识去识别，作为普通患者肯定是不了解的。那么怎么让患者知道脑卒中长什么样子呢？这就需要一个特殊的脑功能成像：弥散序列！

一般而言，急性期或者亚急性期的脑卒中是最严重的阶段，而这两个阶段却有一个共同的特点，就是在弥散序列上均呈明显高信号，显示呈白色，这就与周围组织形成了明显对比（周围正常组织在弥散序列呈低信号，黑色）。这样一来，患者通过阅片，就能对病灶有初步的认识了。而专业的诊疗医生也根据不同时期的磁共振表现，更加清楚、直观地认识到患者病变的发展阶段，从而进行更加精准的治疗。

以上内容也许读起来有些许晦涩难懂，但本文的重要意义在于让更多的人了解影像学检查作为现代医疗的眼睛所具备的强大功能和作用，让广大市民在疾病来临关键时刻能够理解检查的意义并接受检查，让危险疾病得到快速诊断，为抢救生命节约宝贵的时间。

文末，我们一起来

认识认识神秘而专业

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