小朋友调皮好动,跟大人玩耍时,不小心踢到或者压到大人是经常有的事。无心之举,一般也不会太在意。可近日,淡水的刘女士(化名)在与自己小孩玩耍的时候被踢了一下肚子后,肚子就开始疼痛起来且一直没消停过,这到底是怎么一回事?
下腹疼痛剧烈,来医院一查竟是
肚子里的“小蛋黄”被踢破
刘女士被小孩不小心踢了一脚肚子后,一开始并没有在意,但由于疼痛越来越剧烈,刘女士这才赶紧到emc体育官方网站检查。到了医院急诊护士站,经验丰富的分诊护士谭燕看到刘女士苍白的脸庞并了解完具体情况后,建议其先检查一下妇科,可刘女士感觉这次下腹疼痛跟之前得过的尿路结石疼痛很相似,不像是妇科类疾病,便没有听取护士的意见。
急诊科医生李亮仔细查体发现刘女士右下腹压痛,并且反复跳痛,属于急性腹痛,结合末次月经日期,建议刘女士检查妊娠试验,右下腹彩超,妇科彩超,排除宫外妊娠或其他妇科疾病及阑尾炎可能,但刘女士坚信自己不可能是得了妇科方面的疾病,拒绝进行检查。经过李医生的耐心解释和劝导,刘女士才勉强同意检查。
刘女士刚去做检查不久,十分钟左右李医生就接到了超声科护士的紧急电话,因刘女士超声检查中显示腹腔内有大量积液暗区,存在大出血可能,需立即让妇科医生会诊。考虑到持续出血的危险性,李医生即刻将刘女士收治妇科住院部,并联系妇科医生准备救治,妇科镇红霞医师发现此时患者已处于失血性休克状态,根据检查结果初步考虑是由黄体破裂引起的,情况十分危急,实施手术迫在眉睫。
手术中,刘女士的盆腔几乎是一片“血海”,不但有大量凝血,而且腹腔内的积血严重,仅仅是清理积血就已有2000余毫升,几乎是刘女士总血量的40%,术中,医生同时为其输入了700毫升的血液。边清理积血的过程医生边寻找出血点,最终发现其右侧卵巢上的黄体破了个口,此时还在不断往外冒血......医生马上为刘女士进行了卵巢修补,手术最终顺利完成。术后三天,经过治疗,刘女士恢复情况良好,血压稳定,现已出院回家。
谁能想到被孩子这么一踢,竟一脚“踢”进了医院,可引发这次出血的“主角”黄体到底是什么呢?为何如此“弱不禁风”一碰就破呢?
什么是黄体
我们所说的月经周期主要分为卵泡期、黄体期、月经期。卵巢在排出卵子后,卵泡壁出现有塌陷的情况,然后卵泡膜的结缔组织以及毛细血管深入到颗粒层,体积会变得逐渐长大,形成细胞团,在新鲜的时候呈现为黄色,这个像蛋黄一样的东西便称为黄体。
排卵与黄体形成
黄体的活动时期一般会维持10—14天左右,在这段时间里黄体会不停地稳健发育,个头小的有1~3cm,大一点的能达到5~6cm左右。如果不出意外,黄体会在卵巢内安安分分的当个打工人,当精卵细胞结合,它将会正式开始工作,为“新生命”分泌一定的激素,促进受精卵以及胚胎的生长发育;但如果左右等不到精卵细胞结合,它就会萎缩、退化。而后就是大姨妈的到访。
为啥好好的黄体说破裂就破裂了呢?
黄体内层布满了丰富的毛细血管,本身壁也很薄,所以也较脆弱,就像一个装满水的气球,个头越大越容易发生破裂。
而发生黄体破裂的原因主要有两类:
01、自发性破裂
黄体发育时破坏了卵巢的小血管,黄体内部出血导致内部压力上升,从而发生自发破裂,此种情况主要发生在凝血功能比较差的女性。
02、外力作用
(1)下腹受到撞击,以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或便秘时,腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。
(2)性生活时女性生殖器官扩张充血,黄体张力升高,过激的性行为,会让女方腹部受到强烈的冲击而导致黄体破裂,据了解,大部分黄体破裂由此原因造成。
黄体破裂易复发,身材偏瘦的女性更容易中招
黄体的形成跟排卵息息相关,由于每次排卵都不是在同一处,因此即便当时黄体破裂得到修复,但只要有正常的月经周期,新的黄体还是会出现,还是有可能会再次出现黄体破裂。
同时医生表明:黄体破裂多发生在消瘦、腹部薄弱的女性,临床上,也有研究表明,体型偏瘦的患者发生黄体破裂的概率增加,有学者分析原因,可能是太过苗条,腹部脂肪分布较少,同房或者剧烈运动时缓冲作用相对不足,更容易发生“意外”。
因此,为了避免再次发生黄体破裂,要注意以下几点:
01、平时多进行适当的体育锻炼,避免一下子运动过猛导致机体“不适应”
02、在大姨妈来之前的一两个礼拜,多注意自我保护, 如不要进行剧烈的体育运动、少负重,避免腹部撞击,在此期间同房的话,也一定要注意,动作要轻柔。
03、如果有咳嗽、习惯性便秘等易导致腹压升高的疾病,请及时治疗。
最后医生提醒:正常来说,黄体破裂会在一个可控的范围内,比如短暂的肚子疼。但如果出现小腹剧痛并伴有肛门坠胀等症状,说明黄体破裂出血严重,而且这个血液并不会流出体外,会堆积在盆腔内,严重时可因此发生出血性休克,如果治疗不及时,可能会危及生命,这个时候,女性朋友们千万不要以为这只是来例假前的痛经而强忍着,必须马上到医院接受治疗。
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