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这个事真不能忍!60多岁老伯胸闷胸痛,忍了2天才入院,结果…

发布时间:2021/9/13 16:23:20  点击:2050次

“硬汉”两个字大家都会想到铁骨铮铮的汉子,不怕苦不怕痛,即使痛得撕心裂肺,也不愿意吭声,本着“男儿有泪不轻弹”一忍到底,可是忍住了,就是好事吗?不!有些时候,盲目的忍,可能会要了你的命!


李老伯就是典型的例子


身体不适2天,病情加重7小时忍无可忍才入院


8月初的一天下午,心血管内科重症监护室收治了一位60多岁因阵发性胸闷、胸痛入院抢救的患者,患者李老伯(化名)自诉入院2天前无明显诱因突发胸闷、胸痛、心脏有压迫感,持续十几分钟又有所缓解,老人家一辈子吃惯了苦,想着忍忍就过来,未予以重视。


入院当天10点左右,李老伯胸闷胸痛等不适症状持续加重,伴大汗、心脏有压榨感,忍了7个小时症状持续无缓解后,才在家人的陪同下紧急赶到emc体育官方网站急诊科就诊。

根据老伯症状,医院急诊科立即为患者急查心电图,心电图检查结果发现危险信号提示:窦性心动过速、完全性右束支传导阻滞、ST-T及Q波异常。结合检查结果医生初步诊断老伯为:急性心肌梗死。给予患者口服心梗一包药。同时,emc体育官方网站胸痛中心专业医生团队迅速到位紧急会诊,确诊老伯为“冠心病、急性ST段抬高型心肌梗死”。

时间就是心肌,时间就是生命!每延迟一分钟,急性心梗患者心肌坏死的面积就越大,每延迟1小时死亡率随之增加10%。胸痛中心绿色通道一键启动,专业医生迅速准备就绪,启动导管室,很快,患者送入导管室接受冠状动脉造影检查,检查结果提示:前降支血管近段堵塞。情况非常危急,必须马上采取介入治疗,否则将随时会有生命危险!经向患者及家属说明病情取得同意后,紧急为患者行PCI(经皮冠脉介入手术)治疗,15分后快速成功为患者置入了支架。

忍出来的结果,不容乐观…

迅速打通生命之路后,患者暂时脱离了生命危险,但术后紧急复查心脏彩超发现,患者的心脏射血EF分数仅为26%(分值越低,心脏功能越差)。心脏血管发生梗堵,如未得到及时专业救治,会造成心脏的泵血功能持续下降,导致急性的心力衰竭,全身的供血不够,还会造成肌肉组织发生坏死,电传导也会受到影响,最后整个心脏不跳了就会发生猝死。


正常人的心脏射血分数应该在60%以上,且大部分人的心脏射血分数可以达到在70%-80%,当一个人的射血分数为40%以下时,容易发生心力衰竭,由于发病没有及时到医院,虽然血管开通了,但心脏功能已经严重受损,老伯的心脏射血评估分数仅为26%!虽然通过紧急介入手术打通了梗阻血管暂时脱离了生命危险,但猝死风险时刻相伴,随访治疗过程中需要持续关注心功能变化。


警示!

出现这些疾病信号,切勿再“忍”

急性心梗发作前,身体会提前几天用各种各样的方式提醒我们,如果出现以下症状,就需提高警惕:


1、突然剧烈心绞痛或胸部憋闷。


2、出现心慌、气短、恶心、呕吐、面色苍白、烦躁不安等。


3、出现原因不明的偏头痛、胸背疼、肩颈胳膊疼,或是胃疼、牙疼。


4、无故焦虑失眠、极度疲乏、心跳加剧,即使休息之后也不能缓解症状。


同时,需格外注意的是:平时出现心绞痛的症状,持续时间较短,通常3到5分钟,不超过10分钟,通过休息或服药,症状很快可以缓解。但如果持续时间明显延长(超过15分钟以上),而且服药也无法缓解,就要警惕是否发生心梗。

“时间就是心肌,时间就是生命”,急性心肌梗死最佳救治时间为发病后2小时内,即俗称的“黄金120分钟”,如果身边的TA一旦出现上述症状并怀疑心梗,千万不能“死扛!硬忍!”应立即拨打120急救电话,并在等待专业医护人员救援期间让患者平卧休息,才是最正确的做法。

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