孕育新生命

关系一个家庭的幸福和未来

为了生一个健康漂亮的宝宝

很多孕妇在孕期要补很多营养

正沉浸在甜蜜氛围中的孕妈妈们

如果在产检中被医生

告知血糖超标

患上了妊娠期糖尿病

甜蜜则成为了一种负担

试管怀上双胞胎

近日，emc体育官方网站产科病区推进来一名孕妇，仔细一看，孕妇的肚子异常的大。经了解，孕妇名叫小丽（化名），身怀双胞胎，由于做的试管婴儿，又是她的第一胎，所以孕妈和家属们都非常紧张。

小丽夫妇年龄较大，历经千辛万苦才成功孕育，听说成功着床的是双胞胎，宝妈和家属都万分喜悦，日常饮食起居更加倍小心，特别是饮食方面更是给予满分关爱，恨不得把最好的最补的食物都摆上餐桌。

本以为给予孕妈“女王”般的照顾，就能传递给两个小宝贝满分的营养和关爱，没成想，这过度的营养补给转变成了“甜蜜的负担”。

孕中期，小丽产检发现血糖值偏高，被诊断为妊娠期糖尿病，医护人员告知危害及控糖注意事项，但由于孕妈平时就爱美食，管不住嘴，直到孕晚期，双胎孕妈的血糖仍未能控制至正常值。

孕32+2那天下午，孕妈感觉下腹隐痛，因未见阴道流血，起初并未引起重视，半天过去后，发现阴道见红，遂到emc体育官方网站产科就诊。

入院后，产科卢兰段主任诊断孕妇小丽有早产的迹象，需住院保胎治疗，同时下医嘱予以规律检测血糖，予以地塞米松肌注促胎肺成熟，硫酸镁保胎治疗，严密监测母体和胎儿情况及产程进展情况。因为小丽是高龄初产妇，孕妇及家属对肚里孩子的情况非常担忧，每天看到主管医生都拉着医生不停咨询胎儿的情况。

为了肚里娃娃的安危，孕妈改掉贪嘴的习惯，并严格按照医护人员制定的保胎方案，规律监测血糖、控制饮食、适当活动。让人欣慰的是，经过医护人员和孕妈的共同努力，最终，在2021年国庆期间，小丽平安顺利生下了2个健康的小宝宝，母子平安。

孩子出生严重低血糖

章女士（化名）今年39岁，今年年初迎来了她的三胎宝贝，但怀孕第24周时，被医院诊断为妊娠期糖尿病，医生叮嘱一定要重视这个“甜蜜的负担”，定期监测血糖控制饮食，但章女士认为问题并没有医生说的那么严重，就没有严格遵照医生建议。

直至36+5周时，章女士出现下腹胀痛，头晕眼花、恶心、伴胎动减少，腹围异常增大等症状，立即到emc体育官方网站做检查，经过产科卢兰段主任诊断以：先兆临产；羊水过多；妊娠期糖尿病；酮症酸中毒收入医院产科住院治疗。考虑到章女士目前情况危急，可能造成新生儿呼吸窘迫综合症，再加上章女士的两次瘢痕子宫，又是高龄产妇，卢兰段主任不建议继续待产，需立即行剖宫产终止妊娠。

当天11：12分，由产科卢兰段主任主刀，助力宝妈顺利娩出一女宝宝。新生儿出生后，Apgar评分较好，但护士监测宝宝第一次血糖值仅为2.2mmol/L，属于严重低血糖，于是立即给予50%葡萄糖20ml稀释后分次喂服，随后三次血糖均在正常范围内。产后，章女士也每天接受4次血糖监测，连续监测3天。

所幸及时就医，章女士母女皆平安，五天后，经医生评估情况良好后已出院回家了。

看到这里

许多宝妈会产生以下疑惑

平时不爱吃糖，为何会与这个

“甜蜜的负担”结缘？

产科医生从以下角度

给你专业解答~

◆先来认识，什么是妊娠期糖尿病。妊娠期间的糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称糖尿病合并妊娠；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为妊娠期糖尿病（GDM）。糖尿病孕妇中80%以上为GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM在我国发生率为1%～5%，近年有明显增高趋势。

◆并非不爱吃糖就不会患上妊娠期糖尿病，它的患病原因主要有以下几点。

1、糖尿病家族史及不良病史：家族中有糖尿病病史的孕妇，患妊娠期糖尿病的风险较高。有过高产次、巨大儿、死产史、先天畸形和妊娠期糖尿病史的孕妇患糖尿病的风险高于正常孕妇。

2、 孕中晚期胰岛素分泌受限：孕妇体内的抗胰岛素物质增加，孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降，为了维持正常的糖代谢，胰岛素需求必须相应增加，对于胰岛素分泌受限的孕妇，不能代偿这一生理变化，而导致血糖升高，出现妊娠期糖尿病或使原有的糖尿病加重。

3、高龄妊娠：年龄越大，孕妇诊断妊娠期糖尿病的孕周越小。

4、 肥胖：孕妇摄入过量营养，导致肥胖，是发生糖耐量受损和糖尿病的主要因素。

5、 种族：妊娠期糖尿病有明显的地域和种族相关性，亚洲人发病率高于欧洲人。

◆ 妊娠期糖尿病的发生率虽不高，但对母婴的危害不容小觑。

对新生儿的危害：新生儿可能出现低血糖、呼吸窘迫综合征，其儿童时期或青少年时期出现肥胖及代谢性疾病的几率增高，发生成人II型糖尿病的几率也高于正常人。

对孕妇的危害：对孕妇来说可能会出现羊水过多，巨大儿导致难产，死胎死产，产后出血，流产早产，感染，视网膜病变，妊高症等，产后患糖尿病的几率也比正常人高。

最后，对于危害极大的妊娠期糖尿病，医生提醒，孕妈们应该重视产检，在孕24-28周应行75g口服葡萄糖耐量实验（OGTT）来明确诊断，必要时孕晚期重复检测；如出现多饮、多食、多尿、皮肤瘙痒、容易疲乏、头晕等妊娠期糖尿病典型症状需高度重视，及时到医院检查治疗，做到早发现、早治疗；同时保持健康的生活方式，合理膳食，监测体重，适当运动，及早做好妊娠期疾病的预防等。这样“多管齐下”才能有效远离妊娠期糖尿病危害，助力孕妈顺利完成孕育生命这项大工程。