广东的天气真的是变幻莫测

春节“一秒入冬”

让取暖成为了当务之急

不少人纷纷拿出过冬“法宝”

有这样的

也有这样的

但最舒服的莫过于

在寒冷的冬天洗个热水澡

热水澡虽好切勿“贪杯”

尤其是使用燃气热水器的朋友们

一旦使用不当

就有可能引来冬季的“隐形杀手”

这不年初二这天

emc体育官方网站就收治了4例

因洗澡发生一氧化碳中毒患者

具体情况如何一起往下看看

案例1：

女患者，16岁，下午2点左右用燃气热水器洗澡，突然倒地意识不清，家人发现后将其抱出洗澡房，约五分钟患者便苏醒，随后感觉一直头晕、心慌，并伴呕吐一次。晚上7点30分家人带其来院就诊，医生了解病情后立即为其完善相关检查，开通急诊绿色通道高压氧治疗，氧疗后患者症状好转，目前已离院。

案例2：

女患者，18岁，早上6点在家使用燃气热水器洗澡1小时后，突感头晕，全身乏力，呕吐一次，中午12:55分来院就诊，医生了解病情后立即为其完善相关检查，开通急诊绿色通道高压氧治疗，氧疗后患者症状好转，目前已离院。

案例3：

女患者，20岁，用燃气热水器洗澡，家属于晚上6点时呼叫其有应答，10分钟后再次呼叫无应答，后发现其倒地意识不清，立即将其抱出洗澡房，约10分钟患者逐渐清醒。家属随即将其送入院，接诊时呕吐一次，头晕，全身乏力，医生即为其完善相关检查，开通急诊绿色通道高压氧治疗，氧疗后患者症状好转，留院观察一晚后现已出院。

案例4：

女患者，26岁，年初一晚使用煤气热水器洗澡后，出现意识障碍，晕倒在地约半小时后逐渐清醒，虽出现头晕，乏力，头痛，恶心症状，但以为“清醒便没事”则未进行治疗，因症状持续，于年初二晚上9点来医院急诊科就诊。医生了解病情后立即为其完善相关检查，开通急诊绿色通道高压氧治疗，氧疗后患者症状好转，目前已离院。

从以上案例阐述中我们不难发现

其中有些一氧化碳中毒患者清醒过后没有及时就医，都自以为清醒就“没事了”？

人清醒了真的就平安无事了吗？

急诊科主任王幼芳表示，在一氧化碳中毒的救治中，很多病人以为清醒过来就没问题了，这个观点是错误的。一氧化碳中毒后要警惕迟发脑病，这是指一氧化碳中毒症状消失的2—60天，病人会出现间歇性清醒，看似病好了，但大脑会出现弥漫性脱髓鞘改变，使病人的病情再次加重。

因此一氧化碳中毒之后，越早进入高压氧舱治疗效果越好，在高压氧舱中，患者吸入的氧量远远大于空气中的氧含量，可以迅速使一氧化碳从血红蛋白中解离，排出体外，恢复血红蛋白的携氧能力，解除缺氧，保护组织细胞，修复损伤组织，同时建议坚持做足量的治疗，以预防和减轻后遗症。

emc体育官方网站高压氧治疗舱

对于层出不穷的一氧化碳中毒事件，医生介绍：洗澡引起一氧化碳中毒主要是由于热水器安装在浴室附近或浴室内，浴室环境比较潮湿，导致燃气燃烧不够充分，煤气管道连接不紧密或老旧退化也易造成泄漏，从而产生有毒气体一氧化碳。

洗澡时紧闭门窗，在密闭的环境下，产生一氧化碳不能尽快地经过空气流通排散，人体吸入较多的一氧化碳，从而导致一氧化碳中毒。

那么，什么是一氧化碳中毒，

一氧化碳中毒后有什么症状？

通常，轻度一氧化碳中毒者会有头痛、头晕、心慌、恶心、呕吐、全身乏力等症状，这时如能及时开窗通风，吸入新鲜空气，症状会很快减轻、消失。

当患者血液中的碳氧血红蛋白达到30%—50%，除有轻度中毒症状之外，皮肤粘膜出现樱桃红色、多汗、心率失常、烦躁、行动迟缓嗜睡、昏迷等症状继续加重。在这时采取有效措施，基本可以治愈，鲜有后遗症。

病情若继续加重，除了昏迷不醒之外，尚有多器官损伤，经治疗可能留有后遗症，甚至死亡。

一氧化碳中毒应该怎么办？

1. 施救者在做好自身防护的前提下，第一时间关闭燃气开关，切勿打开电器和使用明火，以免引起爆炸。

2. 立即打开门窗通风。 

3. 迅速将中毒者带到空气新鲜处，头偏向一侧，防止呕吐物阻塞气道引起窒息，抬高下肢，保证血液优先供给心脏和大脑，注意保暖的同时解开中毒者的衣领、裤带，保持呼吸道通畅。

4. 拨打120送就近医院急救处理，最好进行高压氧治疗，以减少后遗症。

日常生活中应该

如何避免一氧化碳中毒

1.最常见的是洗澡时煤气中毒，使用燃气热水器或煤气、燃油设备等，宜经常保持室内良好通风状况。

2.另一种比较多的情况是睡觉时烧煤取暖，夜晚睡觉前要将取暖煤炉的煤炭烧尽，不要闷盖，用燃烧木炭取暖或煮菜的房间要保持有良好的对流通风。

3.另外，在汽车里尽量避免关窗户、开空调睡觉，这也会引发一氧化碳中毒。

4.还有一个情况也需要引起注意：吃烧烤、火锅也会发生一氧化碳中毒。现在不少人喜欢聚餐的时候吃炭炉烧烤、火锅，如果房间通风不好，又没有排烟机，也是非常危险的。

本文指导医生

王幼芳

急诊科主任

胸痛中心办公室副主任

副主任医师

惠州市急救医学分会委员、惠州市院前急救质量委员会委员、惠州市全科医学分会委员。

擅长：急性心肌梗死、脑卒中、急性中毒、高血压危象、糖尿病酮症酸中毒、失血性休克等危急重症的抢救。