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癌症早期往往“悄无声息”,消化道肿瘤筛查,这几类人群要特别重视

发布时间:2022/5/17 11:08:18  点击:2026次

胃肠道是人体的消化器官

同时也是人体的排毒器官

只有我们的胃肠健康了

我们才能享受各种美味的食物

但很多人出现胃肠不适症状的时候

却习惯“忍一忍”就好

殊不知,忍一时却可能酿成大祸


肠胃不适,胃镜检查发现癌

王女士(化名)素来身体健康,吃嘛嘛香,几年前,在医院工作的家人曾建议年龄已经到45岁的王女士做一个胃肠镜检查,但王女士自认为没有不适,坚决不愿意做检查。


近段时间,王女士吃了不少海产品,肠胃消化不良,拉了两天的肚子,虽然吃了药之后缓解了不少,但细想过后还是不放心,便立马到emc体育官方网站消化内镜中心预约了无痛胃肠镜检查,结果这一查就发现了大问题......


消化内镜中心的吴仕彬医生为王女士做无痛胃肠镜检查的时候,在横结肠发现了一个大小6*8cm的侧向发育型肿物。



凭借敏锐的职业直觉,吴医生判断,肿物很可能是早癌,在跟王女士说明情况时,一听到可能是“癌”,王女士就慌了。吴医生安慰道:“早期消化道肿瘤,不用开刀也能治愈,而且治愈率能达到95%以上,通过内镜下微创治疗即ESD术(内镜下黏膜剥离术),切掉肿物进行病理化验,如若病理结果没有问题,切缘又很干净,就不需要再追加外科手术治疗。”


听完医生的解释,王女士立即让吴医生安排ESD术,手术历时2小时,完整切除了肿物。

等待病理结果的日子,对于王女士来说是煎熬的。两天后,病理结果出来,吴医生高兴地通知王女士:“结果很好,切缘干净,虽然局部有癌变,但是没有浸润,可以说达到了临床治愈,只要定期复查即可。”


听完医生的话,王女士悬着的一颗心终于放了下来。在感谢吴医生的同时,她说道:“如果不是吃海鲜吃坏了肚子,我是不会来做这个胃肠镜检查的,看来常规的胃肠镜检查还是非常重要。”


能够早期发现早癌,早期进行科学治疗,王女士是幸运的。据相关数据显示,结直肠癌、胃癌是我国五大常见肿瘤,死亡率位居肿瘤前列。超过8成以上的肠癌,和超过9成以上的胃癌,发现时都已经是中晚期了,治疗费用巨大,给家庭造成沉重的负担。


发现一例早癌,拯救一条生命,挽救一个家庭——这句话是每个内镜医生的座右铭。吴仕彬医生指出:“消化道肿瘤的早期症状,就是没有症状!等到出现典型症状再去检查,往往已经是进展期癌了!所以,我们每天都在提倡无症状体检,提倡未雨绸缪。”


目前,中国早癌诊断率极低,因此对高危人群行电子胃肠镜检查,筛查消化道早癌,刻不容缓。内镜是发现和治疗早癌的“利器”,早期发现、早期诊断和早期治疗是解决这一问题的关键。


哪些人群应该进行

消化道早癌筛查呢?

有家庭癌症史、高危因素的人及40-45岁以上人群,在健康体检时,应进行电子胃肠镜专项检查筛查消化道早癌。


01、食管癌高危人群有

①有消化系统症状;

②有食道癌、胃癌家族史:

③以前初筛普查时发现食管粘膜上皮重度增长,或食管炎患者;

④原因不明的食管或胃内隐血试验阳性者:

⑤抽烟、抽烟加饮酒,长期大量食用发酵霉变酸菜、霉变食物,缺乏维生素C、维生素B、胡萝卜素等的人群。

⑥慢性食管炎伴有不典型增生(特别是重度不典型增生)者为高危人群。

02、胃癌高危人群有

①年龄40岁以上,男女不限。

②胃癌高发地区人群。

③幽门螺旋杆菌感染者。

④既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病者。

⑤胃癌患者一级亲属。

⑥存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食,吸烟、重度饮酒等等)。


03、结直肠癌高危人群有

①有结直肠癌癌前病变者,如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎等患者。

②结直肠癌高发年龄40岁及以上人群有以下症状,如大便习惯改变、脓血便、血便、大便潜血多次阳性、痔疮出血、贫血、腹痛、腹胀、腹部包块、食欲下降、消瘦。

③有结直肠癌家族史人群。

④有结直肠息肉家族史人群。息肉就是肠壁上生长的凸向肠腔的增生物。当发现大肠内有腺瘤样的息肉时,就应进行治疗,摘除腺瘤,防止病变成为大肠癌。


本文指导医生

吴仕彬

消化内镜中心主治医师

中国非公立医院医疗机构协会消化病专业委员会委员、广东省基层医药学会消化及消化内镜分会委员、广东省肝脏病学会内痔专业委员会委员、惠州市医师协会消化科及消化内镜医师分会委员。 

胃肠镜技术熟练,能完成EMR、ESD、ESE、EFTR、POEM、STER、胃肠道支架置入术、鼻空肠营养管置入术、消化道异物取出术、食管胃底静脉曲张套扎术及组织胶注射术、内痔硬化术及套扎术、菌群移植等三四级手术。

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