医学影像科 程遥
案例
46岁女患者,突然头部剧烈疼痛,持续2小时。
128层容积CT-VR图示左侧颈内动脉瘤(红箭)
DSA示颈内动脉瘤(红箭)
DSA示动脉瘤GDC栓塞术后消失(红箭)
颅内动脉瘤是一种脑血管疾病,它是由于颅内动脉血管管壁的薄弱而导致的该处血管的局限性异常扩张或膨胀,因此存在破裂的风险,导致蛛网膜下腔出血,是三类急性脑血管病之一,也是唯一能够导致健康人立即死亡的颅内病变。
据统计,在人群中患病率为5%左右,在中国每年有逾10万例颅内动脉瘤病人发生破裂出血,死亡率高达25%,而存活者中约有55%将残留严重的神经功能障碍。再出血的死亡率更是高达60~80%。一项研究结果显示,有蛛网膜下腔出血者即便是能够被及时送到医院,死亡率仍然高达26%。我国脑动脉瘤治疗时,95%已破裂。
颅内动脉瘤好发年龄为30~70岁,高峰50-60岁,女性多于男性,好发部位有后交通动脉、颈内动脉、椎基底动脉、大脑中动脉、前交通动脉。多表现为蛛网膜下腔出血(SAH)、眼睑下垂、动眼神经麻痹等。
飞利浦大平板血管造影机(DSA)
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我院医学影像科拥有多台先进的大型医学影像检查仪器,其中包括西门子公司128层(四维)螺旋CT一台、西门子的1.5T超导型磁共振(MRI)1台、飞利浦大平板血管造影机(DSA)一台。
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西门子的1.5T超导型磁共振(MRI)
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西门子公司128层(四维)螺旋CT
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可行CE-MRA、CTA及DSA检查,并借助我科强大的计算机图像后处理技术(减影技术、MIP、MPR、CPR及容积重现VR等),在减影的基础上,可准确显示颅内动脉瘤的位置、大小、形状、出入口数及动脉瘤内血栓。可突显动脉瘤的部位,VR技术更具有明显的优势。行CE-MRA及CTA可预测动脉瘤的风险。偶然发现者,可行128层容积CT或CE-MRA随访,有破裂症状者行血管内介入治疗。
颅脑动脉瘤约80%能经血管内介入治疗痊愈,动脉瘤GDC栓塞术后应定期(3个月、6个月、1年及3年)随访复查,行DSA或CE-MRA复查,以评价栓塞效果,及时发现动脉瘤残余瘤颈及残腔。
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医学影像科简介
历经二十年的发展,已成为拥有先进的西门子1.5TMR机、西门子128层螺旋CT、西门子全数字钼钯乳腺机、飞利浦大平板血管造影系统(DSA)、DR及CR照相系统,数字胃肠机等各种大型医疗设备的医学影像科室。
配置的西门子128层螺旋CT,对心脑血管等疾病的诊断具有扫描速度快,图像清晰度高,辐射剂量低等优点;西门子1.5TMR机,是X线无辐射,对人体无害的检查设备,对疾病的早期诊断,如脑肿瘤、颅内动脉瘤、脑缺血、椎管内肿瘤及软组织、关节病变等疾病的早期诊断提供了保障,DSA对心脑血疾病的诊断及治疗,如脑血管瘤、动脉畸形的介入治疗,冠状动脉的介入治疗,具有其他影像设备无法比拟的效果服务。
数字化拍片机DR、数字化胃肠机等设备,图像清晰,对常规检查能起到与高端检查互补的作用。同时,利用PACS系统,能很好地提高影像资料的保存与调取,更好地为病人服务。
咨询电话:0752-3800316
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