|
乳腺癌已成为“第一红颜杀手”，每年夺走全球50万女性的生命，死亡率以3%的速度增长。数据显示，我国女性乳腺癌发病年龄偏低，从30岁开始便有零星发病，高峰年龄段为45～55岁，比西方女性一般要早10年～15年。。为让更多女性关注、关爱乳房，中华粉红丝带关爱公益网将每年的10月25日定为“爱乳日”。
乳房被称为“女性的第二张脸”，可见乳房对于女性而言何等重要。但这张“脸”却很容易出现各种问题，并且不少女性还不重视。
以刘女士的亲身经历，希望唤醒大家对乳腺问题的足够重视，“乳腺癌”这三个可怕的字眼，已经越来越年轻化的发生在我们身边，尤其发生在哺乳期后。乳腺癌不再是高龄女性的威胁，越来越多的年轻女性应该做好自检，不舒服要及时就医。
今年8月6日，刘女士来我院做体检。乳房触诊显示：挤压右乳头有咖啡色液体溢出。B超显示：右侧乳腺低回声结节 BI-RADS 4b类，左侧乳腺多发囊肿 BI-RADS 2类。医生建议通过钼靶检查，进一步确定结果。而刘女士表示去年已做过钼靶检查，自己身体没问题，就拒绝了医生的建议。
钼靶是乳腺癌筛查的重要手段，需结合B超与钼靶检查结果一起排除乳腺癌。结合刘女士的情况，医生与护士再三解释与劝说，刘女士最后同意进行钼靶检查。
8月7日，钼靶检查显示：右乳稍高密度影并钙化，BI-RADS 4b类。右乳有可疑灶。“中等程度怀疑癌变的可能，需进行穿刺活检，进一步确定结果。”医生说。
8月15日，病理诊断显示：右侧乳腺浸润性导管癌。
经过刘女士及家属同意，8月20日，医生为刘女士实施右侧乳腺癌改良根治术。
8月31日刘女士康复出院。
“乳腺癌的发病率占女性全身各种恶性肿瘤的7%-10%，仅次于子宫颈癌。典型的临床表现有皮肤有橘皮样改变，挤捏乳头有血性液或咖啡色液体溢出，可扪及无痛性肿块。乳房大小不对称，累及腋窝淋巴结时会有腋窝、锁骨上淋巴结肿大等。”医生讲解道。
刘女士表示自己之前也从不注重乳房方面的体检，自己身边的亲戚得了乳腺癌才害怕起来，过来体检。起初还不在意，所幸医生护士劝导，发现得早，还未有转移，也是不幸中的万幸。
医生补充：“及早发现及早治疗，可维持较好的生活质量。刘女士的心态比较好，治疗态度也很积极，会对后续治疗有很大帮助。建议广大女同胞们，每年定期检查乳腺彩超，超过35岁的女性同时一年行一次钼靶检查，特别是有家族史的高危人群，更要警惕，坚持定期检查。有异常者，根据情况及时进行处理，不要等到恶变才着急了！积极面对，积极处理，不再谈癌色变！”
延伸阅读
乳房自检
建议在月经来潮后7-10天进行
BI-RADS
“BI-RADS”是指美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统（Breast Imaging Reporting and Data System）的缩写。BI-RADS分级标准被广泛应用于乳腺的各种影像学检查，如X线钼靶摄影、彩超、核磁共振等，用来评价乳腺病变良恶性程度的一种评估分类法。BI-RADS分级法将乳腺病变分为0～6级，一般来说，级别越高，恶性的可能性越大。
各个级别的具体含义分述如下。
BI-RADS０级：是指评估不完全。需要召回病人，补充其他相关影像检查，或需要结合以前的检查结果进行对比来进一步评估。
以下为评估完全的最后分级：
BI-RADS１级：阴性结果，未发现异常病变，亦即正常乳腺。
BI-RADS２级：良性病变，可基本排除恶性。定期复查即可。
BI-RADS３级：可能是良性病变，建议短期（一年以内，一般建议3～6个月）随访，医生需要通过短期随访观察
来证实良性的判断，如连续2～３年稳定，可改为BI-RADS２级。BI-RADS３级病变的恶性率一般<2%。
BI-RADS４级：可疑恶性病变。需要医生进行临床干预，一般首先考虑活检，如空心针穿刺活检、麦默通活检或手术活检。此级可进一步分为4a、4b、4c三类。
4a：需要活检，但恶性可能性较低（3%～30%）。如活检良性结果可以信赖，可以转为半年随访。
4b：倾向于恶性。恶性可能性为31%～60%。
4c：进一步疑为恶性，可能性61%～94%
BI-RADS５级：高度可能恶性，几乎可以肯定。恶性可能性?95%，应采取积极的诊断及处理。
BI-RADS６级：已经过活检证实为恶性，但还未进行治疗的病变，应采取积极的治疗措施。
  
|
