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35岁女子腹痛、呕吐几天后入院, 一查竟是严重的糖尿病酮症酸中毒!

发布时间:2020/6/10 10:27:21  点击:3657次

“医生我肚子痛,还吐了,在外面诊所看了好几天了,都没有什么效果,今天早上下夜班后,感觉整个人浑身都没有力气,总感觉口渴,胃口也不好,什么都不想吃。”


5月16号傍晚,emc体育官方网站太阳城分院120救护车接上了一名三十多岁的女子肖女士,肖女士因腹痛呕吐几天,全身无力症状加重,因此呼叫了120救护车,当时肖女士已是昏昏欲睡状态。

发生糖尿病酮症酸中毒

患者有生命危险

在救护车上,护士立即对肖女士进行检查,测得血压值竟然只有79/40mmHg,已经达到了休克状态!随机血糖值竟然高达23.9mmol/L,已经达到了临床危急值!


凭借多年的临床经验,医生判断肖女士应该是发生了糖尿病酮症酸中毒,于是立即叫司机拉响警报将患者送往三和总院。糖尿病酮症酸中毒是一种常见糖尿病急性并发症,严重可以引起患者昏迷甚至死亡。如果不及时进行对症治疗,肖女士随时可能会出现生命危险!

救护车上,医护人员迅速为肖女士开通了静脉通路,快速补液,吸氧、在心电监护严密观察病情变化,并告知总院急诊科病人的情况,做好接收病人的准备。救护车在呼啸的警报声下,一路飞驰仅用了23分钟就将患者安全送达emc体育官方网站总院。


到达总院时肖女士血压上升至90/62mmHg,经过急诊科医护的一系列紧急抢救:大量补液、胰岛素泵降糖、纠酸、吸氧等,肖女士病情逐渐平稳,后被转入内三科进行进一步的住院治疗。

据肖女士说,近半年来她体重约下降了5斤,10几天前就已经出现了口渴、多饮、胃口差、全身乏力的情况,但一直都以为是天气太热导致的,并没有到医院来检查治疗,如果不是这次入院检查,她根本不知道自己得了糖尿病。


医生提醒

现如今大家的生活水平都变的越来越好了,不合理的饮食,摄入过多的碳水化合物。运动量较少、体重的超标、肥胖、熬夜等生活方式的不当,均会让糖尿病盯上新一代的年轻人。即使是年轻人平时也一定要注意规律体检,对于自己身体出现的异常情况要高度重视,及时到医院进行确诊治疗。

什么是糖尿病酮症酸中毒

说到这个酮症酸中毒啊,你得先知道酮体是啥东东。


所谓酮体,就是脂肪分解过程中的中间产物,丙酮有种特别的气味儿-烂苹果味。正常人也有脂肪分解啊,所以血中也有酮体,血中浓度很低,尿中也测不到酮体。


糖尿病酮症酸中毒顾名思义就是糖尿病导致酮症酸中毒,正常人的能量以分解葡萄糖为主,脂肪分解比较少,当葡萄糖摄入减少(如饥饿禁食妊娠剧吐等)或葡萄糖利用障碍(如糖尿病),这些情况下脂肪分解更多更快,所以产生的酮体就会增多,这不就形成酮症了吗。酮体是代谢产物,当累积到一定量就是酮症酸中毒啦。


医生提醒

糖尿病酮症酸中毒主要表现为烦渴、多饮、多尿、体重下降、疲乏无力、视力模糊、呼吸大且深等,呼气中有烂苹果的味道,还有不明原因的腹痛、恶心、呕吐等表现。糖尿病患者一旦出现口干、多尿症状加重、呼吸急促、心跳加速等症状,应该尽快到医院去检查血糖和生化等,排除有没有糖尿病酮症酸中毒,以便尽快采取抢救措施。


糖尿病患者应如何避免发生

糖尿病酮症酸中毒呢?

1、注意饮食饮食调节对于糖尿病人最为重要。工作繁忙,应酬多的糖尿病人最容易出问题,因此,糖尿病人必须解决好这个问题,尽量减少应酬性宴会。


2、按时服药降糖药一定要带在身边,并准时按量应用。对于应用胰岛素的病人,不能因其他疾病出现时随意减少或中止胰岛素的治疗,应尽快找医生处理,调整胰岛素用量。最好能购置一台血糖测量仪,经常自测血糖可使降糖药应用得更准确、合理。

 3、注意休息过度劳累或长期精神紧张,可引起血糖增高。因此,必须保障足够的睡眠,中午要有午休。


 4、适当运动运动可增加机体对葡萄糖的利用,是治疗糖尿病的方法之一。糖尿病人再忙也要坚持每天锻炼20分钟,运动强度不宜过大,以散步、慢跑、打拳、羽毛球和乒乓球等项目为宜。


 5、重视感染即便是感冒、小疖肿、小外伤(特别是足部)也不放过,一定要认真治疗直到痊愈。因为糖尿病患者的感染比一般人不宜治愈,还会加重病情,甚至诱发酮症酸中毒。


温馨提示


我院普通门诊、专家门诊已全面恢复诊疗服务,为减少人群聚集、做好疫情防控,医院推行非急诊病人全预约,先预约后看病。


请来院就医的市民朋友按预约提醒分时段就医,到院后如实申报健康信息,并主动出示身份证与粤康码,以便快速配合完成流调及预检分诊工作,节约就医时间,同时要全程戴口罩,科学防控,安全就医。本文经emc体育官方网站神经内科宋长?字魅巫ㄒ瞪蠛恕?nbsp;

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