怀孕无疑是女性朋友生命中最难忘的体验,沿途,有美好的风景,也可能有暴雨倾盆,其中胎盘早剥就像是洪水猛兽,如若发生,抢救是分秒必争的!
10月20日,孕39周多的小许突然感觉腹部隐痛,因已临近预产期,小许以为是宫缩痛,加上老人灌输了头胎即使有宫缩反应也没有那么快能生产的思想,没有马上到医院检查待产。
伴着自我感觉还可以忍受的腹部隐痛熬了一天后,见肚子还没有大动静,刚好又到产检的时间,于是小许在出现腹痛反应的第二天上午,独自一人慢悠悠地走来离家近的emc体育官方网站进行产检。
入院后产科胡小英医生查看孕妇颅内段彩超,发现孕妇胎盘局限声像异常(胎盘局部增厚,最厚约71mm),属于胎盘早剥的迹象。
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘是胎儿在孕妇肚子里面生长发育的关键,为胎儿的生长提供营养。当发生胎盘早剥时,以腹痛、阴道出血为主要临床表现,常并发胎儿窘迫、胎死宫内、产妇凝血功能障碍、肾衰竭等严重并发症,危及母婴生命。
火速安排手术
30分钟助母婴脱离险情
了解了孕妇的危险病情后,产科胡小英医生立即将情况报告卢兰段科主任。收到危情报告后,卢兰段主任1分钟后赶到了诊室。经进一步核查确诊,立即组织产科专业医护人员进入紧急“备战”状态。身经百战的卢主任知道,胎盘早剥十分危急,胎儿的生死就在分秒之间,需要即刻手术,不容半点耽搁!
紧急警报拉响后,抢救工作紧张而有条不紊地展开了,联系彩超室、建立静脉通道、备血、立即签署手术知情同意书、下达紧急术前医嘱、联系麻醉科、手术室及新生儿科等等。15分钟,一切前期准备工作完成,11:20迅速将孕妈推进手术室,手术由产科卢兰段主任主刀,在多科室全力协作配合下,11:53助宝妈顺利产下了一名体重3.0千克的小公主。术中证实:病人胎盘早剥,胎盘剥离面达4*4c?,血性羊水,约500ml,若没有及时发现及时救治,胎儿和产妇都会有生命危险。随着小小人儿一声清脆的啼哭声传出,医护人员高度紧绷的神经也终于舒缓了。
手术下来2个多小时麻醉清醒后,小许感慨说到:“肚子疼了一天,本来今天我是来产检的,因老公到省外出差了,家里就一个老婆婆,所以我是一个人来的,没想到发现了这么危急的病情,幸好路上没出现状况,也幸好我及时来医院检查了,如果肚子疼痛仍不明显我再拖多一两天,那后果我都不敢想…原本第一胎我是想顺产的,但在危急情况面前我也顾不上顺产还是剖宫产了,孩子平安出生才是最重要的。”
产妇下手术1个小时左右,宝妈家的老婆婆赶了过来,看着突然降生的小孙女,老婆婆情绪激动,抹着眼泪一再跟医护人员道谢:“谢谢你们救了我的儿媳和我的孙女,感谢你们护她们母子平安。”
没有阴道流血的身体不适
也要警惕胎盘早剥!
胎盘早剥在临床上较为少见,若发生胎盘早剥,主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有腹痛或腰酸、腰痛等症状,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,但阴道出血的出血量与体内出血量不成正比,此次案例中的孕妈小许也只感腹部隐痛并没有出现阴道流血的现象,临床上也有孕妇已出现休克症状,但其阴道出血量也较少甚至没有阴道流血的案例。
因此,产科卢兰段主任提醒,孕妇如出现腰酸、胀痛、子宫发硬,类似板状,按压时有痛感等身体不适症状,一定要提高警惕,及时到医院检查,及时排除危险因素,确保母婴平安。
引发胎盘早剥的原因有哪些
孕妈如何有效预防和避免?
发生胎盘早剥的原因及危险因素有以下几点,孕妈需警惕:
•妊娠期间孕妇受到重复的创伤,或者腹部受到重创,比如腹部受到剧烈的冲击,跌倒、车祸等。
•孕妇的年龄偏大也是胎盘早剥离的原因之一,特别是年龄40岁以上的孕妈更容易发生胎盘早剥。
•怀有一个以上的胎儿(即多胎妊娠),增加了身体的负担(比如心脏的工作负担增加,在妊娠期间,孕妇的血液会被稀释,血液总量增多,所以增加了心脏的负担),胎儿吸收到的营养不够,也容易发生胎盘早剥。
•怀孕前及妊娠期间有吸烟的习惯,妊娠期间高血压、血压骤然升高,妊娠期间药物滥用等。
•妊娠期间出现宫内感染,比如绒毛膜-羊膜炎,绒毛膜和羊膜是组成胎盘的很重要部分,一些细菌、病毒通过孕妇的血液,使胎盘的绒毛膜、羊膜收到感染,导致胎盘发生早剥,甚至可以导致胎儿在孕妇的肚子里面窒息发生死亡。
10月怀胎不容易,孕妈可以从以下几点做到有效预防:
1、定期产检,B超可以观察到胎儿胎位,羊水量及胎盘情况,自36周开始产检频率是每周一次,孕妇要学会自测胎动,早中晚各测一小时,每小时3到5次属于正常,一定要随时注意胎儿的发育情况。
2. 妊娠中晚期孕妇一旦出现高血压、水肿和蛋白尿症状,应积极去医院及早治疗。
3. 行走要小心,特别是上下台阶时,坐公交车或者开车时,要尤其小心,避免摔倒或使腹部受到撞击和挤压。
4. 在妊娠过程中特别是妊娠晚期,避免长时间仰卧位,如果出现突发性腹痛和阴道流血应马上就诊。
胎盘早剥危险大,
通过早发现,早诊断,早治疗,
可以有效降低胎盘早剥带来的风险,
祝愿每位天使宝宝都能平安顺利降生。
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