随着现代社会对健康养生的广泛宣传普及，定期进行体检，及时了解自己的身体状况，已成为不少人的健康生活方式。人们不但对定期体检也越来越重视，对体检相关的要求也有了一定的认识。

大多数人常常关注的是体检前是否需要空腹，食物、饮酒、睡眠对体检结果的影响，然而绝大多数人都忽略了药物对检验结果准确性和可靠性的影响。

许多药物由于其药理学或毒理学的影响，进入人体后可引起人体生理、生化和病理方面的复杂变化（这些变化并非原发病所致），从而影响临床检验结果；另一些药物由于其物理化学性质可与检验试剂起反应，从而干扰检验结果，出现假阳性假阴性或多种无法解释的结果。这不仅影响了检验的准确性和可靠性，而且会使医师诊断困难，贻误病情和治疗，严重者危及生命。

那么，有哪些常见药物会使体检结果产生偏差呢？今天就让小冯药师来列举一下那些容易影响我们体检结果的常见药物吧。

1、抗菌药物

红霉素和青霉素，会对患者的肾脏造成影响，这是因为红霉素和青霉素呈弱酸性，能够影响人体中尿酸分泌，导致人体尿酸浓度增高，对于检验的准确性也会产生较大影响。

服用磺胺类药物之后，经尿胆原检查示混浊，会对结果的最终判断产生影响。应用磺基水杨酸法来测定尿蛋白时，阿米卡星、左氧氟沙星以及磺胺类药物等会致使尿蛋白呈现假阳性。

2、维生素类药物

生活中十分常见的维生素C，如果长期服用或者大剂量静脉给药，在进行检查的过程中，可出现假性糖尿，还可使尿酸测定值偏高，使尿、粪隐血试验呈假阴性或使阳性减弱。维生素A大剂量使用时可使红细胞和白细胞降低，红细胞沉降率增快，凝血酶原时间缩短等。维生素D可使血清钙、磷、镁以及尿中钙和磷酸盐水平升高。另外，维生素A、D还可使胆固醇测定值上升。

3、解热镇痛抗炎类药物

阿司匹林，又称为乙酰水杨酸，可使胆红素氧化为蓝绿色物质，从而导致尿胆红素水平升高。可待因、哌替啶、吗啡和吲哚美辛等药物能使胆总管开口处的括约肌痉挛，从而导致血、尿中的淀粉酶含量明显升高。在用药后3～4小时影响最大，24小时后消失。

4、激素药物

激素类药物的使用一直是临床检验中的重点内容，这是因为激素类药物非常容易影响人体的血脂含量，血常规检查也会因此而出现偏差，尤其是血小板、红细胞的检查；激素类药物药效快但副作用严重，会对机体内糖类、脂肪和蛋白质的代谢产生明显影响，使血糖水平、血脂水平升高，还可以使血钾降低、尿糖升高。盐皮质激素会导致水、钠潴留，使血钾降低。

5、利尿剂

主要包括氢氯噻嗪、呋塞米和依他尼酸等，其典型的临床反应为使用后出现成低氯、低血钾以及低血容量，长期应用可见高氮质血症和高尿酸血症。

6、降糖药物

胰岛素可使血清钾降低；磺酰脲类促泌剂如格列本脲、格列吡嗪等可使红细胞、白细胞及血小板数量减少，血红蛋白水平降低；二甲双胍还可抑制甲状腺激素的分泌，使甲状腺激素水平降低；胰岛素增敏剂罗格列酮可导致平均血红蛋白、血细胞比容及白细胞计数轻度下降，还可使血脂升高。

7、使标本着色的药物

这类药物主要使尿液染色，如服用利福平后可使尿液呈橘红色或红棕色，呋喃妥因、盐酸小檗碱可使尿液呈棕色。吡嗪酰胺可与硝基氰化物作用使尿变为红棕色而影响尿酮测定。

另外，服用硫酸亚铁、二维亚铁后可排柏油样粪便，易与粪隐血混淆。服用铋剂如复方铝酸铋片、枸橼酸铋钾胶囊等药物后，大便呈柏油样也属正常。

药师提醒

药物对临床检验值的影响是多方面的，包括生物学、物理学、化学、药理学等，为了减小药物对检验结果的影响，建议在体检前详细告知医师既往病史及目前所服用的药物，听从专业建议后，再决定体检前是否停药，绝对不可擅自停药，以免造成不良后果哦。

参考文献：

1、刘微, 宁福军. 浅析临床医学检验中药物对检测结果的干预作用[J]. 养生保健指南, 2019, 000(025):54.

2、杨波. 浅谈临床医学检验中药物对检测结果的影响[J]. 中国继续医学教育, 2015(06):179-180.

3、邱晓青, 毛艳军, 赵蓉蓉. 药物对临床医学检验结果的影响分析[J]. 中国社区医师(医学专业), 2011(04):145-145.