“糖尿病不可怕，可怕的是并发症”

这是糖友们耳熟能详的一句话

确 实

糖尿病本身不影响寿命

只要好好调理也能健康生活

但如果出现了糖尿病并发症

那就是从天堂掉到了地狱

其中，糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一，也是糖尿病患者致残、致死的重要原因，我国50岁以上的糖尿病患者中糖尿病足发病率高达8.1%。

40多岁男子糖尿病足恶化

1年间，先后失去左右腿

近日，骨科门诊来了一位因足部疼痛难忍、红肿伴皮肤破溃渗液的患者，男子是在家属的陪同下坐着轮椅来医院就诊的。门诊医生查体时发现患者左小腿已经没有了，询问病史得知，患者是糖尿病患者，5年前无明显诱因出现双下肢发凉、麻木、疼痛，特别是活动后及夜间疼痛感更加严重，先后在多家医院住院治疗，症状稍改善后出院没多久因血糖控制不佳又复发，两三年前，患者双下肢症状再发并加重，2019年年底逐渐出现左下肢皮肤溃疡感染、伤口难愈合，于2020年年初到医院行左下肢截肢术。

而事隔一年，男子又因同样的问题入院就诊。这次来院，医生查体并完善相关检查后诊断患者右足为糖尿病足合并感染、足背动脉搏动较弱，下肢动脉CTA胫前动脉，腓动脉远端闭塞，右足干性坏疽等，病情比截肢前的左脚更甚，因此右脚也难逃截肢的“命运”。收入院给与抗感染，纠正贫血等对症处理治疗后，医生择期为其开展了右腿截肢手术。

因血糖控制不佳，一年间，患者先后失去了左右脚，年纪轻轻需终身与轮椅为伴，再无可能像正常人一样行走！何其悲哉！

@糖友们，掌握这些异常信号，有效预防并发症，很重要

糖尿病并发症虽然可怕但并不是无迹可寻，在出现之前总有一些先兆，或者说身体总会发出一些预警信号。

控制血糖、预防并发症可以说是糖友们的头等大事，然而很多糖尿病人在平时不注意，眼睛、排尿等都出现了一些异常，还不知道是自己血糖控制不好引起的！

在此，我们为大家整理了糖尿病并发症的几大预警信号，出现这些症状，提醒糖友该警惕注意了！

01、手脚麻木、疼痛、感觉异常

如果糖尿病病友经常出现手脚麻木，或疼痛，或感觉异常，如灼热感、蚁行感、手套袜套感、脚踩棉花感、对冷热及针扎感觉迟钝或完全没有感觉等等。就一定要警惕了，这种情况说明可能要发生糖尿病周围神经病变。

02、汗出异常、皮肤干燥

有些糖尿病病人在平时会出现出汗量过多或过少的现象，或者是上半身出汗，下半身不出汗，或者半身出汗，或者无汗而皮肤干燥，这种出汗异常现象提示自主神经功能发生紊乱，引起了汗腺分泌异常，是自主神经功能受到了损伤，可能是发生了糖尿病自主神经病变。

患上糖尿病之后，病人的抗病能力会降低，也会对皮肤造成一定的损伤，很有可能会出现皮肤干燥和皮肤瘙痒以及皮肤脱屑、色素沉着等皮肤问题，当出现这些皮肤问题的时候，可能提示出现了糖尿病皮肤并发症。

03、性欲减退、勃起功能下降

血糖高可导致神经及血管病变，从而引起男性性功能障碍，以往性功能正常的中年男子，发生阳痿或勃起不坚时，可能出现了泌尿生殖系统自主神经病变。据调查，男性糖尿病合并阳痿者约占50%。

04、视物变形、视力减退甚至失明

眼睛，视力模糊、眼底出血、眼外肌麻痹、突然上眼脸下垂、头痛、头晕等症状都是糖尿病眼病的预警信号。眼部病变主要由于血糖长期控制不好，对血管和视神经造成损害。

长期高血糖引起眼底微血管病变导致多种眼疾,如白内障、眼底出血、视网膜脱落等，表现为视物模糊、眼前出现黑点或有飞蚊症、视物变形或复视等，随着病情的进展可有不同程度的视力减退、甚至失明。当患者出现上述症状时，提示可能出现了糖尿病眼病（主要是糖尿病视网膜病变）。

05、小便泡沫多、眼脸及下肢浮肿

糖尿病微血管病变还会对肾脏造成损伤，出现肾功能受损和蛋白尿，引起小便泡沫增多，随着大量蛋白从尿中排出，患者血浆渗透压明显降低，致使血管内水分大量外渗，从而导致颜面浮肿。另一方面，微量白蛋白尿可能是糖尿病肾病的先兆，与一般肾相关疾病相比，身体水肿程度常更明显。因此，当患者出现尿里泡沫增多及浮肿时一定要考虑到糖尿病肾病。

06、出现心悸、胸闷、心前区不适

心血管病变是糖尿病最见的慢性并发症，也是糖尿病最主要的死亡原因，大约3/4的糖尿病患者最终死于心血管并发症。

需要警惕的是，糖尿病患者由于感觉神经受损，在发生心绞痛、急性心梗时，往往没有明显疼痛症状，只是表现为胸闷、憋气、心悸、头晕、乏力，活动后症状加重。头晕、心慌、胸闷。这些表现提示糖友可能有了心血管并发症。另外，糖尿病患者还可能出现血压上升的现象，这主要是由于血糖上升，会导致血容量增多，血压也随之升高。

因此，当患者出现上述症状时，一定要警惕糖尿病合并冠心病的问题。

07、牙疼、牙龈肿胀、牙齿松动

糖尿病病人长期血糖波动幅度过大，或者长期血糖偏高，会增加骨质疏松症的风险及口腔感染的机会，出现牙龈反复肿胀、出血、牙周脓肿、牙槽骨破坏、牙齿松动移位和脱落等牙齿问题，提示出现了糖尿病牙周病。

口腔发出的信号有口腔烧灼感、口腔黏膜干燥、牙龈红肿压痛、牙齿扣痛、松动、脱落等症状。如有糖尿病性骨病，还会使牙槽骨质疏松，加重牙周病等。

08、胃肠道症状明显呼气带烂苹果味

糖尿病酮症酸中毒是一种比较常见的糖尿病急性并发症。这种病人由于自身胰岛素缺乏或胰岛素抵抗，机体不能利用葡萄糖，于是就转而通过分解脂肪来获得能量。脂肪在分解过程中会产生酮体，大量酮体在体内积聚，使病人出现恶心、呕吐、腹痛、头晕、意识障碍等症状，呼出的气体带有烂苹果味（丙酮的气味）。

这几大信号其中不少是不起眼的小细节，但是因为糖尿病并发症可逆性非常的小，因此提倡还是防患于未然。

总而言之，早期识别一些糖尿病并发症出现的信号，对控制糖尿病并发症继续发展起到关键的作用。但也不要一出现不舒服就往并发症去想、去担心、去恐慌，而应注意仔细检查，必要时应前往医院排查确诊。要记住，要减少糖尿病慢性并发症的发生，糖友必须长期坚持控制好各种代谢异常指标，如高血糖、高血压、血脂异常、肥胖、胰岛素抵抗、血液黏稠度高以及不良的生活习惯等。