40多岁的姚阿姨(化名)在朋友眼中是典型的健康达人,坚持规律生活的她身体素质一向良好,平日里连关节疼痛这类问题都没有发生过,更别说“高血压、糖尿病、心脏病”等脑血管疾病高危病了。就在姚阿姨认为自己身体能够一直如此下去时,没想到眼睛却出现了问题。
近期,姚阿姨觉得看什么东西都是重叠的,看线性物体时会看见重复多条且不整齐的线条阴影;看同一物体时,物体呈现上下不同水平的重复影像;单只眼睛看东西时便清晰;双眼看东西时却模糊得明显。以为是眼部疾病的姚阿姨,立马到就近医院的眼科治疗,但眼科医生却没有发现明显异常,只是对姚阿姨进行了常规治疗,但症状未见缓解。
特别是最近几天姚阿姨感觉自己不仅看东西重影,还时不时会头晕,而且左边面部也感觉不对劲,种种症状让姚阿姨怀疑自己是不是患有脑血管疾病,于是立马来到emc体育官方网站神经内科就诊。
就诊医生了解完姚阿姨的病史后,立即对她进行查体,检查发现她的左眼不能向外转动,向上、向下也有一点点受限,讲话倒清晰准确,也没有面瘫,手脚便利。
检查可以明确的是姚阿姨眼部的外展神经有些异常,怀疑是脑血管疾病,但又没有其他的症状和体征,简单的查体无法判断姚阿姨的神经系统损害程度,于是医生建议她住院接受系统检查治疗,寻找到真正的病因。
眼睛出问题
病因竟藏在免疫系统里
入院后,神经内科的医生们仔细分析了姚阿姨的发病特点、结合院前检查结果,敏锐地找出姚阿姨或许是免疫系统方面出现了问题。寻找到病情开展的方向后,医生便迅速为患者完善了风湿、免疫等血液检查。果然从检查结果中发现了异常——类风湿因子、抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性,抗核抗体定量测定值明显升高。根据结果,风湿免疫系统疾病的诊断呼之欲出,但具体到哪一类,单靠一项检查是无法完全确诊的,因此给患者做了腰椎穿刺术,完善了脑脊液检查。检查发现患者的脑脊液腺苷脱氨酶、免疫球蛋白值升高。结合这两类检查结果,可以确诊姚阿姨患上了风湿免疫系统疾病“干燥综合征”!
“干燥综合征”!!!这是什么病啊?听都没听过啊。
emc体育官方网站神经内科主治医师邸捺医生表示:“干燥综合征”其发病原因非常复杂,与遗传、病毒感染、性激素水平等都有关系,但幸运的是这个疾病,目前有可以控制的药物。姚阿姨此次的病症就是外展神经麻痹症状,是中枢神经系统损害的表现。
经过系列治疗,姚阿姨症状逐渐好转,出院时看东西已经没有重影的症状,眼睛也能够上下左右的转动,医生提醒姚阿姨这次症状发现的及时,出院后要按时吃药、定期复查,只要控制得当,干燥综合征是不会造成什么大麻烦的。听完医生的话压在姚阿姨心里的大石头终于落了下来。
藏得如此之深的
干燥综合征是什么呢?
干燥综合征是一种以侵犯外分泌腺,尤其是以泪腺和腮腺损害为主的慢性炎症性自身免疫疾病,主要表现为口干、眼干,并可出现全身多系统和多器官损害的表现,可与其他结缔组织病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等重叠。
干燥综合征与神经系统又怎么扯上关系的?
干燥综合征的病变可以同时累及其他的器官,造成多种多样的临床表现。最常见的则是合并神经系统的损害,神经损坏症状大多出现在干燥综合征之后,但少数可先于干燥综合征出现(本案例就是先出现神经系统损害症状,而无明显典型干燥综合征的表现)。根据其损害的部位不同,临床表现各异,可表现为偏瘫、失语、偏身性感觉障碍、偏盲、局灶性癫痫及脑干和小脑损害的症状;也可表现为意识障碍、精神异常、脑膜刺激征和脑脊液成分异常等脑膜脑炎的征象,以精神障碍、帕金森综合征、癫痫等表现多见。
了解到这,是不是觉得这个病好可怕,一旦患上,全身上下都可能遭殃,但遇事咱先别慌。
干燥综合征虽尚无较好的预防措施
但只要早期诊断发现、早期干预治疗
是不会影响日常生活的
如果治疗的不及时
尤其是已经出现神经系统损害的患者
严重时可危及生命
所以如果出现上面介绍的相关症状
请不要拖延,及时到医院就诊
emc体育官方网站神经内科
科室成立至今,稳步发展,先后成为深圳市第二人民医院脑病中心联盟医院,惠州市亚临床重点专科及交叉学科,惠州市卒中联盟成员单位,惠州市第一批国家卒中地图单位,并在2020年通过脑防委专家的现场考核,成为国家防治卒中中心。
神经内科现有高级职称3人,主治医师5人,副主任护师1人,主管护师4人,科室以脑血管疾病、中枢神经系统感染性疾病、免疫性疾病、肢体运动障碍性疾病、代谢性疾病、癫痫等疾病的诊治,如脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑炎、周围神经病变、帕金森等疾病的诊断与治疗为主。同时派专人负责缺血性卒中(脑梗死的超急性期)的快速救治,静脉溶栓,以及介入取栓等,竭诚为广大病友服务。
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