现代社会,每个人都感觉“鸭梨山大”
“扛住”往往就成为了一种本事
“扛”得越多仿佛就越成功
但我们在“扛”得越来越多的同时
总是忽略,我们的身体还“扛”得住吗?
有时候“死扛”真的会死
看看以下的例子……
胸闷、胸痛多日,“扛”了8天后...
今年已75岁高龄的郑伯(化名),身体状况还算乐观,平时有点什么头疼脑热的也是“扛一扛”就好了。但这几天,郑伯经常感觉到胸闷、胸痛,发作起来一阵阵的,每次发作时间1-2小时不等,同时还有出汗、呼吸急促的现象。对于这些疼痛郑伯觉得还能够忍受,况且过了几个小时后症状也会慢慢减轻,因此也没有想到医院去检查。毕竟平时“扛”习惯了,这一次他认为自己“扛一扛”也一定能过去的。但8天过去后,这些疼痛症状不仅没有消失,反而成了“催命符”。那天清晨,还在睡梦中的郑伯突然感觉胸口好像有块大石头压得他喘不过气来,还疼得发慌,那种感觉就像濒临死亡一般,郑伯使出仅有的力气呼喊家人,郑伯儿子闻声看见疼得满头大汗的郑伯,急忙拨打120将他送到emc体育官方网站,此时的郑伯已是命悬一线。
郑伯到达emc体育官方网站急诊后,血压已降低到75/56mmHg处于休克状态,了解到病情的危急,医院第一时间开通急性胸痛绿色救治通道,立即给予郑伯吸氧、心电监测、升压维持循环等积极抢救,同时给郑伯完善相关检查。
根据郑伯的病史、体征及辅助检查结果,医生诊断郑伯病情为:“冠心病、急性心肌梗死并泵功能衰竭、三度房室传导阻滞、急性左心衰竭、心源性休克”,属于极高危心脏卒中患者,随时都可能猝死,必须马上进行手术治疗,患者才有机会活下去。
起死回生:多学科协作,IABP和临时起搏器辅助下的紧急介入手术
胸痛中心团队紧急联动,心内科主任亲自把病情及急诊手术抢救治疗方案向患者家属详细告知,以此同时,立即启动导管室做好各项术前准备:麻醉科主任到场保驾,手术医师、导管室护士、技术员均在短短数分钟内到达导管室集合等待病人。家属了解病情后非常配合,快速在手术同意书上签字。接着,胸痛中心团体争分夺秒开展手术,快速植入心脏临时起搏器维持心跳,植入主动脉球囊植入反搏(IABP治疗)减轻心脏负荷,在临时起搏器、IABP支持、升压药等多项急救措施支持下行急诊介入手术。
右冠闭塞前
右冠扩张后
前降支闭塞前
前降支扩张后
冠脉造影检查显示郑伯心脏的三条血管有2条完全堵塞:前降支近段闭塞无血流,右冠远段闭塞无血流,医生以最快的速度先开通前降支,置入了一枚支架,然后开通右冠,进行球囊扩张,一个小时左右顺利完成手术,将郑伯送入CCU进行监护治疗。经过一系列的治疗,终于将郑伯从鬼门关拉回来,手术后的第13天郑伯已病愈出院。
胸闷、胸痛为何有时候能扛过去,有时却会要命?
回想抢救过程,郑伯依然心有余悸,但郑伯也还有一个疑惑:“为什么之前的胸闷胸痛都能够撑过来,而这次突然的心梗却是致命的呢?”
面对这样的疑问,emc体育官方网站心血管科的赵世才医生解释道:频繁出现阵发性胸闷胸痛其实是心肌梗死的前兆,而过后又能自行缓解属于不稳定心绞痛的临床症状。
对于绝大多数的心肌梗死,都是发生在冠脉动脉粥样硬化的基础上,而动脉中的粥样硬化斑块并不是一朝一夕就可以形成的,而是需要经过一定的时间,才能逐渐进展到可以致病的程度。所以说,没有莫名其妙突发的心肌梗死,那些发病的人,实际上已经病了有段时间,有些甚至十几年。
如此凶险的情况,在emc体育官方网站优秀胸痛团队及时、高效的抢救下,最终郑伯还是“扛”过来了!但是很多时候,有些人却没有那么幸运,据了解,我国心脏性猝死的总死亡人数每年高达54万,也就是平均不到一分钟就有一个人猝死。了解心梗发作前的征兆,可大大降低死亡率。
心梗来临前,身体会发出各种警示信号!
急性心梗发作前,身体会提前几天用各种各样的方式提醒我们,如果出现以下症状,就要格外注意:
1、突然剧烈心绞痛或胸部憋闷。
2、出现心慌、气短、恶心、呕吐、面色苍白、烦躁不安等。
3、出现原因不明的偏头痛、胸背疼、肩颈胳膊疼,或是胃疼、牙疼。
4、无故焦虑失眠、极度疲乏、心跳加剧,即使休息之后也不能缓解症状。
需要注意的是:
平时出现心绞痛的症状,持续时间较短,通常3到5分钟,不超过10分钟,通过休息或服药,症状很快可以缓解。
但如果持续时间明显延长(超过15分钟以上),而且服药也无法缓解,就要警惕是否发生心梗。
一旦身边人突发心梗,我们能做什么?
“时间就是心肌,时间就是生命”,急性心肌梗死最佳救治时间为发病后2小时内,即俗称的“黄金120分钟”,如果身边的TA一旦出现上述症状并怀疑心梗,千万不能“硬扛”!立即拨打120急救电话,并在等待救援期间让患者平卧休息。
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