老人言：双下巴是富贵的象征

但是，并非每个双下巴都配得上如此寓意

因为有个别突然长出来的双下巴

它很可能是凶险疾病的显现

陈先生（化名）今年40岁，3周前，他右下后牙肿痛，后来逐渐出现口底、下颌下区大面积弥漫性肿胀症状，看起来就像吃胖后，长出了双下巴一样。

随着时间的推移，下巴肿胀不适症状越来越严重，甚至觉得呼吸都有些受到影响了，就赶忙到emc体育官方网站口腔科就诊。

看似小问题，实则大麻烦！

emc体育官方网站名医工作室特聘专家刘海潮教授接诊了这位患者，经检查发现，陈先生颜面部发育正常，口底、颌下、下颌下区弥漫性大面积肿胀，肿胀区域大小约为18.0cm*8.0cm，触之质地较硬，少许压痛。之后对黄先生下颌肿胀部位进行了穿刺活检，回抽见到大量的脓液。 

临床经验丰富的刘海潮教授立即告知患者，这是智齿引发的口底多间隙感染，如果不及时手术处理，随时可能会引发窒息，要做好应对的心理准备，尽快入院急诊手术。黄先生一听，甚是惊讶，他认为自己仅仅只是下巴和脖子有些肿，吃些药不就好了，哪里需要手术。

听到陈先生不以为然的想法，让在场的各位医生为他捏了一把汗，刘海潮教授连忙劝解告知他：他现在所患的口底多间隙感染，不但可能随时会引发窒息，还可能出现边缘性颌骨骨髓炎，而且感染还有可能进入血液循环，向颅内或者胸腔扩散，出现菌血症、败血症、脓毒败血症、海绵窦血栓性静脉炎、脑脓肿、纵膈炎等一系列严重并发症。听了刘海潮教授凶险紧迫的解说，陈先生才明白过来自己是小看了这个疾病。为求进一步诊治，赶忙办理入院，进行急诊手术。

经过紧张充分的术前准备后，由郑佛安医师主刀，为患者进行了口底多间隙感染脓肿切开引流术。

回想事情经过，陈先生表示疑惑，起初就是牙疼，怎么还能发展为危及生命安全的口底多间隙感染呢？

对这些生疏的概念

我们今天一起学习了解一下吧~

人体口腔、颜面、颈部深面的知名解剖结构，均有致密的筋膜包绕。在筋膜之间，即为间隙，间隙被脂肪、血管、神经、淋巴组织和疏松结缔组织所充实。一旦间隙中出现感染，间隙内的结缔组织就会遭到破坏，而在间隙中发生的弥漫性化脓性感染，均统称为间隙感染。

间隙感染可以局限于一个间隙，也可波及相邻几个间隙，从而形成弥散性蜂窝织炎或脓肿。若机体抵抗力降低时，细菌毒力增强，感染还可以向颅脑、纵膈等处发展，甚至导致全身化脓性感染等严重并发症。

颌面部间隙感染是颜面、颌周及口咽区软组织肿大化脓性炎症的总称。颌面部间隙感染均为继发性，常见于牙源性或腺源性感染扩散所致，损伤性、医源性、血源性少见，一般局部表现为红、肿、热、痛，张嘴困难，吞咽困难，严重的出现高热、寒战、全身不适。颌面部间隙感染后，炎症再持续扩散，可出现口底、咽旁广泛发炎、肿胀，甚至阻塞气道，导致呼吸困难、窒息而死亡；炎症向上扩散可能至颅内出现海绵窦血栓性静脉炎、颅内脓肿。向下扩散可能至颈部，出现颈部脓肿，严重者出现纵隔脓肿。感染也可导致细菌进入血液，出现全身败血症等，以上情形均严重危及生命。

其中，颌面部间隙感染对妊娠妇女以及幼儿的杀伤力最大，妊娠期由于孕激素水平变化等，原有的牙病极易发生急性感染扩散迅速。同时，由于孕妇自身的生理变化及治疗的复杂性，容易发展成严重的颌面部多间隙感染，继而危及孕妇和胎儿的生命。

因此，医生建议，广大女性朋友妊娠前一定要及时处理残根、残冠和阻生牙。如果发生了严重的口腔颌面部感染的患者，早期诊断、早期治疗非常重要，千万不能硬扛着！