近日,emc体育官方网站胸外科成功为一名“漏斗”胸患儿完成胸腔镜辅助漏斗胸NUSS微创矫形术,15岁的小昕(化名)因此胸壁畸形得到满意矫正。
小昕的病情还得从10年前说起…
10年前,小昕父母发现才5岁的孩子前胸口似乎有点稍微往里凹,起初小昕父母不以为意认为孩子还小,以后大了长开就好了。然而随着时间一天天过去,10年后,小昕由以前的小不点成长为帅气的小伙,但愁人的是,孩子胸壁凹陷的情况并未随着时间的流逝有所好转,反而逐年加重。因病情加重,小昕的日常生活和身心健康都受到了极大的影响,情况表现大致为,活动后胸闷气促,体型瘦弱,而且他自觉“与众不同”, 不免有自卑心理,害怕与人接触,性格越来越孤僻。看着深受身体“缺陷”困扰的孩子,父母也为之着急焦虑,近日,父母孩子三人一行来到emc体育官方网站胸外科就诊。
小昕可见明显的胸骨下端凹陷
典型的漏斗胸表现
男孩胸腔凹陷问题被诊断为“漏斗”胸,接受这个国际先进手术后…
接诊患者后,emc体育官方网站胸外科李晓辉主任根据病症为小昕完善相关检查。小昕三维CT重建可见胸骨下端向背侧凹陷,其相连肋软骨相应出现变形,至胸骨下端(无明显剑突)为最低点,呈典型的漏斗胸表现。结合相关检查结果,在李晓辉主任组织带领下,针对小昕病情进行深入研究讨论,最后决定为小昕实施目前国际上先进的胸腔镜辅助漏斗胸NUSS微创矫形术。

手术方案确定后,择期为小昕开展手术。术中,在李晓辉主任、谢林辉副主任医师、秦锋主治医师等多名专家医师的默契配合下,在小昕双侧胸壁分别切开长约3cm的切口,在胸腔镜引导下植入一根量身塑造的钢板支架,支撑在胸骨后方,将胸骨凹陷和所有向内凹变形的肋软骨撑起来以达到矫正的目的。
 
术中胸腔镜辅助,引导器经胸骨后心包前穿过纵隔至对侧胸腔,穿出后抬举胸骨,塑形
术后复查胸片钢板位置良好
手术历时仅一个多小时,全程没有任何肋骨被切除,也没有胸大肌被切开,效果立竿见影。术后,在杨永萍护理团队精心指导看护下,患者术后6小时后即可进食,术后第2天,小昕已经能够平直坐起,康复情况非常理想!但小昕身体里的钢板还需要在他体内固定2-3年,到时候医生再将钢板取出。
接受手术治疗后的小昕,终于可以昂首挺胸走路,此时的他是那么的自信、帅气、可爱,这才是花季雨季少年该有的样子!
借助男孩的遭遇
我们一起深入了解
什么是漏斗胸?
漏斗胸是一种先天性疾病,男性较女性多见,男女之比约为4∶1,属伴性显性遗传。主要表现为小儿前胸正中部位的胸骨、肋软骨及部分肋骨凹陷,形成漏斗状。
绝大多数漏斗胸的胸骨从第2或第3肋软骨水平开始向背侧凹陷,到剑突上为最低点,形成船样或漏斗样畸形,并使胸腔内的脏器受到压迫、移位,甚至影响心肺发育及功能,外观的畸形也会给患儿带来心理影响,从而影响患儿身心发育。
目前为止除手术方法以外,尚无有效治疗方法。上个世纪40年代开始出现手术方法以来,术式几经改进。漏斗胸的Nuss手术是Nuss医生发明的,通过胸腔镜植入Nuss板,把胸廓重新塑形。手术微创、美观、效果显著、术后恢复快。
最后医生建议:漏斗胸根据胸廓的视诊即可诊断,所以家长要多留意、多关心小孩发育情况,一旦发现有胸壁畸形,建议尽早就医,尽早帮助孩子恢复健康体魄,重建人生自信!
emc体育官方网站胸外甲乳科

诊治范围主要包括:肺部病变、食管疾病、胸部创伤、纵隔疾病、胸膜胸壁疾病、手汗症、乳腺甲状腺疾病的微创手术治疗及恶性肿瘤的新辅助治疗、术后化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗。常规手术主要包括:胸腔镜下肺大疱切除、肺部良恶性肿瘤切除、食管良恶性肿瘤切除、各种胸部创伤手术(胸腔镜下胸腔探查术、开胸止血术、膈肌修补术、肺修补术、肋骨骨折切开复位内固定术等)、纵膈肿瘤(胸腺瘤、畸胎瘤、支气管/食管/心包囊肿)切除、漏斗胸NUSS矫治、肋骨肿瘤切除、胸交感神经切断及乳腺肿物微创手术、前哨淋巴结活检术、乳腺癌根治性保乳术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌术后乳房重建和甲状腺细针穿刺活检术、超声介入治疗技术、甲状腺癌根治术等。
专家介绍
李晓辉
副主任医师
胸外甲乳科主任
2002年就职于河南大学附属医院淮河医院胸心外科(国家三级甲等医院省级重点科室),从事胸外科专业19年。任河南省胸外专业肺癌学组委员,河南省胸外专业食管癌学组委员,河南省呼吸及危重症学会委员,开封市胸心外科委员,开封市医疗鉴定专家组成员。2010年于广医一附院进修胸腔镜技术,2015年于第四军医大学唐都医院进修学习,并多次受邀参加福建医科大学附属协和医院、郑大一附院胸外科手术研讨班,擅长胸腔镜下肺部,食管及纵膈肿瘤等疾病的微创手术治疗,剑突下三孔式纵膈肿瘤切除,胸腔镜下食管癌根治术及胸腔镜下肺癌根治术等手术技术具省内先进水平。第一作者发表SCI论文5篇,北大核心等国家级以上论文10余篇。
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