电影《生死时速》讲述的是特警杰克破坏了退休警官培恩抢钱行动,培恩为了报复,在一辆巴士上安装了炸弹,车速低于50km/h炸弹就会爆炸,杰克为了挽救巴士上的乘客,展开了一场生死时速的救命行动。电影里惊悚的剧情,生死时速的营救环环相扣,给予观众极大的视觉冲击,收获了如潮好评和高分影评。
病房里,现实版《生死时速》
同样扣人心弦
前不久,emc体育官方网站心血管内科、麻醉科、ICU三科室联合上演了一部现实版“生死时速”,故事情节同样跌宕起伏。
故事发生在emc体育官方网站心血管内科病房,故事主人公谢先生因日常活动后出现胸闷症状,持续一周症状无缓解,在朋友的劝说下到emc体育官方网站就诊。虽然看医生时谢先生不适症状不明显,但医生想到了冠心病的可能性,谢先生接受了医生的建议,立即办理了住院手续。
第二天早上,心血管内科主任带领科室医生查看谢先生病情,当时病床旁心电监测各项指标正常,谢先生表情宁静,看起来云淡风轻,谁也不会预料他体内暗流涌动,就像电影里巴士上的乘客谁也不知道车上有颗危险的炸弹。
查房中,医生正与病人询问着、交流着,一刹那,谢先生突发胸闷,继而胸口压榨样剧痛,表情痛苦,在床上辗转翻滚。当时,在场的医生也被这风云变幻的病情惊到了,但久经战场的心血管内科医护团队们迅速反应,立即将谢先生转到CCU病房。此时,谢先生意识不清,监测提示血氧饱和度58%,血压几乎测不出,监护心电图提示心室颤动。病魔已经伸出利爪,张开獠牙,随时要吞噬这鲜活的生命。
在这千钧一发之时,医生们临危不乱立即给予病人吸氧、电击除颤、心脏按压、升压药物治疗,麻醉科医生轻车熟路的行气管插管,气管内吸痰,连接呼吸机。抢救循序渐进,约1小时后谢先生血氧饱和度、血压逐渐上升,可是仍昏迷不醒。
病情岌岌可危,谢先生血压、呼吸、血氧如果不能维持在合理范围,生命也会随时嘎然而止,就像电影里巴士速度如果不能维持50km/h以上,那颗炸弹就会爆炸一样。
在场的医护都感觉谢先生
凶多吉少,下一步怎么办?
时间就是心肌,时间就是生命,心血管内科医生简短病情讨论后果断决策,患者病情为急性心肌梗死合并心源性休克、恶性心律失常,当机立断决定迅速介入手术,开通病人冠状动脉血管。
谢先生在呼吸机、监护仪的陪伴下送到导管室。此时,剧情再次反转,患者恶性心律失常接踵而至,血压再次剧降。电复律,电除颤,大剂量多种升压药……反复多次上述操作。
紧接着,继续紧锣密鼓开展以下抢救措施。临时起搏器装上了,心脏跳动多了一重支持,生命也多了一重保障;血管穿刺,冠状动脉造影完成了,结果跟手术前判断完全一致,图像显示病人的3条冠状动脉都已经严重堵塞。科主任决断如流,指示开通左侧两支重要血管。很快,球囊扩张、支架植入,两条血管处理好了,患者冠状动脉能够获得更多的血流,生命又多了一重保障;紧接着,主动脉球囊返搏(IABP)泵装上了,患者冠状动脉灌注再次增加了,心脏负荷减轻了,生命再获得了一重保障。
导管室三部曲结束了,DSA下看到心脏闪闪的跳动,患者血压、血氧上升了,恶性心律失常也停住了脚步,减少镇静剂,患者居然能动了,似乎恶魔在退却了。在呼吸机、IABP、监护仪的护送下,谢先生转移到另外一个战场——重症监护室(ICU)。
到了ICU后,继续临时起搏器、IABP支持、升压药、抗心律失常治疗,由于急性肾功能不全和急性肺水肿进行了床旁超滤治疗,生命体征逐渐稳定,但患者能否醒过来,还是个未知数。经医院多学科协作不断持续努力,四天后,患者生命体征完全平稳了,无需临时起搏器、IABP、呼吸机等支持治疗,降压药减量并逐渐停用。奇迹发生了,谢先生醒过来了,心衰指标、感染指标、生化指标逐渐恢复正常了。
脱离生命危险病情稳定后,谢先生从ICU又转回了心血管内科普通病房,能说能走的谢先生每天在病房欢快踱步,好像此番凶险经历对他而言就如做了一场梦一般。剧情的收尾无疑是皆大欢喜的,发稿前,经医生综合评估良好后患者已康复出院。

出院前,患者及家属给医护团队送上充满颂意的两面锦旗
在这场营救生命的生死时速中,emc体育官方网站胸痛中心完美诠释了国家标准版胸痛中心的专业和兢业,回顾剧中情节,胸痛中心张稳柱主任心潮起伏,他感慨的说:“死神来临时,我们以医者的本能勇敢面对,多学科接力与死神赛跑,成功挽救了患者的生命。患者从濒死状态到再次迈开人生步伐,也是我们emc体育官方网站多学科联合救治模式(MDT)的实力展现。患者的抢救成功,体现了emc体育官方网站MDT在危重症方面的救治能力,有足够实力为一方百姓护佑生命”。
最后医生强调
一旦身边人出现以下症状
我们需紧记这样做!
急性心梗发作前,身体会提前几天用各种各样的方式提醒我们,如果出现以下症状,就要格外注意:
1、突然剧烈心绞痛或胸部憋闷。
2、出现心慌、气短、恶心、呕吐、面色苍白、烦躁不安等。
3、出现原因不明的偏头痛、胸背疼、肩颈胳膊疼,或是胃疼、牙疼。
4、无故焦虑失眠、极度疲乏、心跳加剧,即使休息之后也不能缓解症状。
“时间就是心肌,时间就是生命”,急性心肌梗死最佳救治时间为发病后2小时内,即俗称的“黄金120分钟”,如果身边的TA一旦出现上述症状并怀疑心梗,千万不能“硬扛”!立即拨打120急救电话,并在等待救援期间让患者平卧休息。
emc体育官方网站胸痛24小时急救电话
0752--3800120
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