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春节假期，美食的盛典，让广大群众在轻松愉快时刻也胃口大开。但有这么一拨人，任何时候都需管理好饮食作息，否则极易因”玩太嗨、吃太好“导致疾病不合时宜在这团聚时刻加重或爆发。
年初二当天
医院就连续收治2例
因春节“吃太好”
引发糖尿病酮症酸中毒患者
案例一：陈大姐（化名）今年47岁，10年前在当地医院被诊断为“糖尿病”，一直服用药物治疗，但未控制饮食，自诉平时空腹血糖7.0mmol/l左右，餐后血糖17mmol/l左右。
享受完大年初一的美食盛宴后，大年初二，陈大姐出现恶心、呕吐等不适症状，在子女陪伴下，当天晚上10点多到emc体育官方网站急诊科就诊。医院急诊值班医生测血糖:17.9mmol/L，但血酮异常增高，无法检测，尿液检测出：尿酮+++，尿糖++，经验丰富的急诊医生诊断患者为：糖尿病性酮症酸中毒，请内分泌科医生会诊，并及时紧急为其开通双静脉通路，快速补液，胰岛素泵降糖、纠酸、吸氧等并收入医院内分泌科接受进一步的规范治疗。
案例二：年轻小伙小魏（化名）今年32岁，8年前无明显诱因下出现多尿、口干、多饮等症状，曾在当地医院就被诊断为“糖尿病”。发病时因年纪较轻，未对疾病给予足够重视，未进行长期规范治疗，血糖控制不佳。
临近2022年春节前2天，因准备过年，小伙心情也大好，放松了对自身疾病的控制，一通胡吃海喝熬夜聚会后，年初一，小伙开始出现发热、恶心、伴头痛伴腹泻等不适症状。刚开始小伙以为自己是感冒加吃坏肚子了，但对症服药后症状无明显好转还愈加严重，严重时一天拉10多次水花状大便。大年初二，越熬越难受的小魏不得不到emc体育官方网站就诊。
医院急诊值班医生对症为其完善相关检查，测空腹血糖：18.9mmol/L，血酮：1.9mmol/L，尿液检测出：尿酮+-，尿糖++，结合相关检查医生考虑为：糖尿病酮症酸中毒，对症给与补液、吸氧、纠酸等对症处理后，收入医院内分泌科住院治疗。
春节期间
集中爆发的糖尿病酮症酸中毒
是怎样一种疾病？
医院内分泌科给予系统的胰岛素控制血糖、护胃、灭酮、补液等维持电解质平衡对症治疗，并密切监测血糖，血酮后，小魏和陈大姐病情都逐渐平稳现已陆续出院回家了。据emc体育官方网站内分泌科统计反馈，年初二至初六，医院共收治了4例糖尿病酮症酸中毒患者，其中3例是30多岁的年轻人。
糖尿病酮症酸中毒是一种常见糖尿病急性并发症，严重可引起患者昏迷甚至死亡。但说到这个酮症酸中毒，你得先了解什么是酮体。
所谓酮体，就是脂肪分解过程中的中间产物，丙酮有种特别的气味儿-烂苹果味。正常人也有脂肪分解，所以血中也有酮体，血中浓度很低，尿中也测不到酮体。
糖尿病酮症酸中毒，顾名思义就是糖尿病导致酮症酸中毒，正常人的能量以分解葡萄糖为主，脂肪分解比较少，当葡萄糖摄入减少（如饥饿禁食妊娠剧吐等）或葡萄糖利用障碍（如糖尿病），这些情况下脂肪分解更多更快，产生的酮体就会增多，酮体是代谢产物，当累积到一定量就是酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒主要表现为烦渴、多饮、多尿、体重下降、疲乏无力、视力模糊、呼吸大且深等，呼气中有烂苹果的味道，还有不明原因的腹痛、恶心、呕吐等表现。
医生提醒，糖尿病患者一旦出现口干、多尿症状加重、呼吸急促、心跳加速等症状，应该尽快到医院去检查血糖和生化等，排除有没有糖尿病酮症酸中毒，以便尽快采取抢救措施。
任何时候，糖尿病患者
都不应忽视对健康的关注
如今人们生活水平越来越好，但长期高脂肪高热量饮食、加上长期久坐、熬夜等生活习惯的影响，让糖尿病盯上了新一代的年轻人，让糖尿病出现年轻化趋势。春节期间，适当放松、适当加餐也可以理解，但需从健康角度出发，控制在身体可接受范围内。
各种欢聚时刻，糖友们需从以下几个角度预防糖尿病酮症酸中毒的发生。
01、注意血糖的监测。定期检测血糖，将血糖控制在正常范围之内，如果血糖值出现异常，且患者出现恶心、食欲减退等症状的，应警惕糖尿病酮症酸中毒的发生，并及时就医治疗。
02、多喝水。糖尿病患者由于长期高血糖，刺激下丘脑渴感中枢神经，出现口渴的症状。在喝水之后，口渴的症状就会消失。不过许多患者由于害怕多尿而限制喝水，这会加重患者的高渗状态，引发糖尿病酮症酸中毒。因此，糖尿病患者每天应摄入足够的水分，避免出现糖尿病酮症酸中毒。
03、严格遵守胰岛素及降糖药物的治疗方案，任何时候都不应擅自终止或随意调整胰岛素及降糖药物的剂量。
04、规律作息、坚持有规律地运动，增强体质，预防感染。如果发生急性病，特别是严重的感染，必须尽早治疗。
05、糖尿病患者及家属应掌握糖尿病相关基础知识，提高对酮症酸中毒的认识，一旦怀疑出现了酮症酸中毒应及早到医院就诊。
本文指导医生
陈三民
内分泌科主任，副主任医师
在职研究生，广东省肇庆医专兼职副教授，广东省医疗行业协会糖尿病分会委员等。
擅长：糖尿病及其并发症、甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲状腺炎等）、垂体疾病、肾上腺疾病及肥胖等疾病的诊治。
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