随着现代生活节奏加快
疫情和生活双重压力下
心理异常和精神障碍患者逐渐增多
世界卫生组织WHO统计
全球约10亿人正在遭受精神障碍困扰
今天借以下案例,
跟大家聊一聊
“短暂精神病性障碍”
近期,emc体育官方网站心身医学科接诊了这样一个特殊的病例,一名10多岁的男孩小天(化名)在几个大人陪同下来到医院心身医学科候诊室,到达诊室后,男孩一个人蜷缩在角落,眼睛无神的盯着前方。经排号在前的患者同意,男孩小天得以优先就诊。
面对医生,小天的父母开始阐述小天的各种异常行为。前不久,小天莫名出现头疼,眼睛看不清东西,白天晚上睡不着觉,说一些大人听不懂的话,经常对着空气自然自语。看着孩子一会精神正常、一会精神失常,持续了一段时间,情况也不见好转,父母这才紧张起来,赶紧带着孩子到医院就诊。
emc体育官方网站名医工作室特聘专家陈介英教授经过系列问诊和检查后,诊断男孩病情为短暂精神病性障碍,与家属充分沟通解释后,医生建议让男孩接受药物与心理相结合的规范化治疗。
看着精神错乱的孩子,父母非常心疼,也想赶紧把孩子治好,就接受了陈教授的治疗建议。
刚开始,孩子不肯配合治疗。
第一次复诊,孩子仍然是被几个家人扯着进入诊室的,孩子当时的面容表情依然比较呆滞木讷,情绪抗拒。
第二次复诊,陪同就诊人员减少了,孩子对医生的交流提问不抗拒,但也不配合。
第三次复诊,只有父母陪着孩子来复诊,孩子表现稍好,对医生的交流提问有反应,此次医生发现他拿了一个自己喜欢的玩具。
第四次复诊,依然是父母陪着孩子来复诊,这次孩子的眼神有光、对医生的提问有应答,对周围事物也有了关注。
......
就这样,经过医生一次次专业心理疏导和对症调整用药治疗后,小天的精神状态一天比一天平稳,近日复查时,孩子与爸爸是手牵手进入诊室的,诊疗结束后,孩子还面带微笑跟医护人员说到:叔叔阿姨再见!
看着前后状态判若两人,能与人顺畅沟通和交流,精神面貌极大好转的小天,整个心身医学科的医护人员都发自内心地感到高兴。
据医院心身医学科反馈,近年来,科室已收治多例短暂精神病性障碍患者,有因家庭变故发病的、有压力过大发病的,还有些孩子因学习成绩突然下滑想不开发病的,特别是疫情以来,这类精神疾病发病率出现持续增高的趋势。
什么是短暂精神病性障碍?
有哪些症状?
短暂精神病性障碍也叫急性精神分裂样精神病性障碍,是指起病急骤、缓解彻底、持续时间短暂的精神病性障碍。在临床上时有所见,并非一种罕见的疾病,该病属于精神分裂症及其他精神病性障碍范畴。
从临床表现看,“短暂精神病性障碍”有以下症状:
01、妄想:妄想多、发病急、发展快,是该病特有的临床表现。患者常产生被害、中毒、被控制、宗教或神秘妄想等多种妄想。这些妄想可混合存在,即同时出现两三种妄想。患者完全被这生动的妄想所吸引,并发生各种幻觉,有时会沉溺于一种身临其境的感受中。
02、情绪障碍:情绪的多变性也是该病的重要症状之一。随着妄想的起落,患者可表现为情绪高涨或低落,或从恐惧到茫然,也可有焦虑或激越。情绪障碍可交替出现,持续时间不长,一般为几小时或1~2天,最长不超过1周。
03、其他症状:思维紊乱、言语或语言没有意义、不寻常的行为和着装、记忆力问题、定向障碍或混乱、饮食或睡眠习惯、能量水平或体重改变、无法做出决策。
短暂精神病性障碍发病因素有哪些?
1、女性、家庭社会经济地位低下产生极度不平衡心理的影响;丧亲、结婚、失业、监禁、事故、分娩、移民和社会隔离等工作生活事件的刺激。
2、病毒感染、自身免疫应答失调、人脑损伤、营养不良等因素影响。
3、快速的文化改变和现代化将人们暴露于地位丧失和角色混乱带来的压力影响。
4、偏执型、边缘型、表演型人格。
短暂精神病性障碍该怎么治疗?
此类患者只要得到及时对症治疗,大部分患者在2-3个月内病情基本可以得到缓解,治疗效果一般较好,很少复发,一般无须长期巩固服药治疗。治疗措施主要从以下几点着手:
1、首选抗精神病药治疗为主。
2、对伴有情绪忧郁或心境焦虑症状者,应及时予以心理上的辅导,支持性心理治疗。
3、严密监护,给予心理支持,解除顾虑,建立信心,保持良好的心态。
emc体育官方网站心身医学科出诊时间:
周一至周日上午8点至12点;下午2点30分至5点30分。
咨询热线:0752-3800629
本文指导医生
陈介英教授
★三和名医工作室特聘专家
简介:原徐州精神病院院长,从医60年,曾任《临床精神病学》编委、淮海经济区精神医学协作组副组长,江苏省徐州市心理学会常务副理事长,徐州司法精神病学鉴定组成员。
擅长:对精神科疑难杂症、心理障碍、难治性神经症、顽固性失眠、疑病症、焦虑症、恐怖症、抑郁症、强迫症、儿童注意力不集中、学习困难、多动症、自闭症、青少年适应不良、网瘾综合症、青少年心理疾病及心理疏导、心理治疗有独特的见解和丰富的临床经验,慕名求医者不绝,深得患家好评。
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