生活中
群众普遍认为
身体有不适症状才需就医
可下面这个案例
男子身上没有典型症状
检查结果却提示命在旦夕
究竟怎么回事?我们一起来看
公司组织年度体检
五旬男子检查发现心电图异常
前不久,惠阳某公司组织员工接受一年一度的例行体检,考虑人数较多人员也比较集中,emc体育官方网站健康体检中心便安排专业医护团队上门为该公司员工进行体检。
在开展体检过程中,负责心电图检查的谢志涛医生发现其中一名男员工的心电图检查结果有异常,该男子50多岁,心电图检查仪器提供的参考结果显示:考虑前壁急性心肌梗死。为进一步确定病情,谢医生立即将异常报告上报给emc体育官方网站体检中心质控组长王晓华主任。
王晓华主任立即查看该名体检员工的心电图报告:心电图V1~V4ST段弓背向上抬高0.3~0.5mv伴T波倒置;V1~V3病理性Q波;下壁导联和V5~V6导联ST段下移伴T波倒置,心电图诊断急性心肌梗死。对此危急情况,王晓华主任马上交代检查医生联系该名男子,询问病史以及目前的症状,并打算随即派120救护车接其来医院进一步检查确认。
接到医生电话的男子很纳闷并连连说到:“我的心电图疑似心梗?但我没什么不舒服啊,现在在上班,晚点下班后再说”,说完便挂断了电话。
医生解释,“病人虽然没有胸闷、胸痛、呼吸困难等典型症状表现,但检查数据提示急性心梗,如不进一步排查,出现漏诊且任由病情发展,随时有猝死的危险!”对此,具有多年心内科临床经验的王晓华主任和医疗组长蔺辉医师不敢耽误,再次致电该男子严肃说明病情的发展及可能出现的后果。经再三沟通后,男子答应来院就诊检查,但仍觉自己无大碍拒绝了120急救车接送,而是自己步行来院。
来院检查确诊急性心肌梗死!
多学科紧急联合救治
男子自行走到医院时,时间已经来到下午6点多,虽早已过了下班时间,但医院体检中心的医疗组长蔺辉医师仍着急地在医院门口等候着患者。与“姗姗来迟”的患者碰面后,蔺医生立即将他指引至医院急诊科就诊。根据患者危急病况,急诊立即为其开通绿色通道完善相关检查。检查结果显示:患者心电图ST段抬高较前增加,高敏心肌钙蛋白I较正常增高约20倍,随机血糖35mmol/L。急诊医生立即请心血管内科医生会诊,根据多项异常检查报告,医生确诊男子病情为:急性前壁心肌梗死。
病情确诊并与患者充分沟通后,医生将患者对症收入医院心血管内科住院治疗。入院后,为尽快帮助患者消除体内的定时“炸弹”,由心血管内科唐云副主任医师主刀为患者行冠脉造影术,冠脉造影显示:左冠状动脉前降支中段完全闭塞!掌握了血管堵塞情况,医生当机立即使用药物球囊扩张闭塞血管,通过影像可见,随着球囊扩张瞬间患者原本完全闭塞的血管得以再通。
经多学科紧急联合救治,男子及时脱离了生命危险,住院期间进一步确诊的2型糖尿病情,也获得了较好的控制和治疗。
重视常规体检
及时发现无症状危险疾病
心肌梗塞的典型症状是胸部出现剧烈疼痛,面色苍白,冒冷汗、眩晕、呕吐甚至晕厥、神志不清,但是有些心肌梗死患者却感觉不到疼痛,原因主要有患者痛觉迟钝、神经病变、发病位置影响等,临床统计,大约有25%的心梗发生没有任何的疼痛症状而耽误治疗,甚至引发猝死。
以上案例的男子,所幸在公司组织的年度体检中及时发现了凶险的急性心肌梗死,所幸有医生锲而不舍多次的跟进以及及时的手术治疗,这才避免发生严重的后果。此案例给我们的警示意义是:日常生活中,应当重视常规体检,注重心脑血管疾病危险因素的筛查,每年一次全面的体检不仅能及时发现某些重大疾病,更关键是通过体检做到危险疾病的早发现、早诊断、早治疗,对人体健康的意义重大!
接下来,不妨来进一步认识
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