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大伯工地干活热到头晕、没劲……以为是“中暑”,入院检查发现是凶险的“中风”

发布时间:2022/7/27 10:21:48  点击:1948次

中风是常见多发的脑血管疾病

它有两个高峰期

一个是0℃以下的严冬

一个就是32℃以上的盛夏

有研究表明,当气温上升到32℃以上时,脑中风的发生率较平时高出66%,并且随着气温的升高,危险性还会增加,这一现象被称为“热中风”。关于“热中风”的话题,我们结合以下案例和数据,一起增进了解。


炎热太阳底下“烤”一天

出现头晕、乏力等症状

60多岁的叶大伯(化名),是一位工程基建队的工人,由于工作的特殊性,每天爬高走低地顶着烈日在工地上干活已是他的工作常态。即使酷暑高温,每天被热得汗流浃背、晒得皮肤黝黑,在吃苦耐劳身体强壮的叶大伯看来也不是多大的困难,熬一熬就过去了。


近日一天下午,室外温度高达38 ℃,正顶着火辣辣的太阳在工地上干着活的叶大伯突然出现头晕,全身乏力,并伴吐词不清晰等症状。叶大伯以为自己中暑了,从工地回来后就采取了降温、吃解暑药等处理措施,谁知,调整休息一晚后,叶大伯不适症状仍未改善,在家属陪同下,叶大伯这才赶紧到emc体育官方网站急诊科就诊。


急诊检查发现老伯并非中暑

而是凶险的“热中风”

到医院后,家属还一直认为叶大伯是劳累中暑了,对症降降暑,打个点滴吃点药就好了。根据病人头晕、乏力、言语不清等症状,医院急诊科医生表示病人并不是中暑,极有可能是急性脑梗。与家属快速沟通后,医生立即为大伯完善头颅CT检查,结果不出医生预判,提示患者左侧基底节区、放射冠、及右侧额叶腔隙性缺血灶。根据病情,急诊医生立即请卒中救治小组医生会诊,会诊医生结合叶大伯的病情和CT检查结果,诊断大伯的病情为急性脑梗死,但由于入院前病情拖延时间过长,已超过静脉溶栓的时间窗,只能收住入院采取保守治疗措施控制和缓解病情。 


入院后,经改善循环、抗血小板聚集、调脂及稳定斑块、抑酸护胃等对症治疗,叶大伯头晕、乏力、言语不清等不适症状逐渐缓解。7天后,大伯病情平稳,医生综合评估情况良好后,现大伯已康复出院回家了。出院时,医护人员再三叮嘱大伯出院居家休养时要注意调整饮食作息、按时服药、定期复查,避免因天气炎热病情复发;如再出现四肢乏力、言语不清、头晕头疼等不适症状要立即就医。


叶大伯感慨地跟医护人员说到:“由于对脑梗认知的不足,把凶险疾病当成中暑处理了,耽误了病情的救治。病这一场也让我深刻体会到,人这一辈子身体健康才是最重要的,我现在年纪也大了,以后的世界交给年轻人去闯吧,出院后我就不干工地活了,辞职回老家享受晚年生活去了。”


夏季中风患者飙升

盛暑如何预防“热中风”?

医生科普提醒

像叶大伯这样的病例并非个例,据emc体育官方网站神经内科统计数据显示,第二季度,医院神经内科收治的脑梗患者超过100例。其中4月份收治44例,5月份45例,6月份57例,急性期紧急溶栓及介入者多达42人。越接近盛暑,天气越炎热,突发急性脑梗紧急来院救治的中风病人就越多。盛暑里,警惕和预防“热中风”也成了多地多媒体讨论的热门话题。

那“热中风到底是怎么回事? 医生讲解:说到“热中风”可能很多人会觉得疑惑,之前都说秋冬时节容易发生中风,怎么现在三伏盛暑也容易中风呢? 秋冬时节,天气逐渐变凉,温差变大,冷空气的刺激会引起人体交感神经的异常兴奋,导致血管的收缩和舒张出现紊乱,影响全身血液循环,进而加重心脏和脑部的负荷,血小板也易于凝集而形成血栓,导致中风发生。而三伏盛暑,人体大量排汗,体内水分流失,可使血液黏稠度增高,从而损伤脑血管内皮,影响脑部血液供应,最终诱发缺血性损害。再加上空调风、喝冷饮等造成的冷热不均,“热中风”自然就成了三伏盛暑的高发病。


如何在这炎热的天气里有效预防“热中风”?医生提醒预防“热中风” 记住以下7个注意事项。

1、避免在炎热的天气下进行户外活动。


2、炎热天气里,中老年人要避免过度贪凉。老年人的血管大多已经硬化,忽冷忽热的气温易使其发生意外。因此,使用空调时室内外温差以不超过8℃为宜,冷饮切勿多喝。

3、多饮水是防止血液黏稠度增高、预防血管栓塞最简单有效的方法。血液黏稠容易出现血栓而引发中风、心绞痛等病症。所以不渴也要喝水,以保持小便清亮、大便通畅。


4、戒烟戒酒,防止血液黏稠度过高,以保证机体良好的供血、供氧。


5、常规检测血压、血糖,规律服药。预防中风首先要重视高血压、高血脂症等易引发脑中风的病症,合理安排夏日生活,注意劳逸结合,并在医生指导下使用降压药、降脂药。


6、注意加强锻炼、调整饮食作息。要保证睡眠充足,加强身体锻炼,提高抗病能力和适应能力,血压、血脂较高者应适当保持清淡饮食,营养均衡,多吃含粗纤维的食物,多吃水果和蔬菜,穿透气、散热的棉质衣服。


7、对于有中风病史的老年人来说,一旦出现头痛、头昏、肢体乏力、半身麻木、频频打哈欠等不适时,切勿掉以轻心,应第一时间送老人到医院诊疗。

最后医生再次提醒:一旦发生卒中,早期识别很重要BEFAST口诀要记牢!言语含糊嘴角歪,胳膊难抬奔医院。卒中可防可治! 尽早接受静脉溶栓治疗可有效改善症状,提高临床预后,改善生活质量!


本文指导医生

宋长??/span>

★神经内科主任

副主任医师

emc体育官方网站卒中中心执行主任

从事临床工作近30年,先后于中国医科大学附属盛京医院、南方医科大学附属南方医院进修心、脑血管疾病、神经重症等专业。


惠州市医师协会神经病学分会副主任委员。广东省康复医学会脑卒中防治与康复分会、前庭与平衡康复分会委员、广东省医学会心源性卒中专业委员会委员等较多社会任职。


擅长心脑血管疾病的诊治,如高血压、慢性收缩性心功能不全、心肌病、心率失常、心肌梗死,脑出血、脑梗死、眩晕等脑血管疾病等。在核心期刊及国家级论文10余篇。


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