国内数据显示，中国恶性肿瘤每年发病约392.9万人，每分钟就有7.5人被确诊为癌症。但实际上恶性肿瘤的产生并非一蹴而就，而是有一个长期的发展过程。对于肿瘤，如能早期发现，一般能够很好地对其进行控制及治疗，但很多人却缺乏对肿瘤的认识，在身体出现早期征兆时未予以重视，直到肿瘤恶化之后才追悔莫及。下面就有这样一个案例。

鸟蛋大小的肿块长在大腿里

40余年未重视

不久前，60多岁的刘阿姨（化名）在家人陪同下到emc体育官方网站手足外科就诊。刘阿姨表示，大约在40年前自己的右大腿内侧就鼓起了一个“肿块”，当时大概只有鸟蛋那么大，由于当时的生活水平和医疗条件有限，加上不痛不痒，不影响自己的工作生活，就一直没就医检查也没告诉家里人。最近两年，肿块突然快速增大，增大后对刘阿姨的大腿内侧产生摩擦，影响了正常的行走，家人这才发现异常，于是带刘阿姨到emc体育官方网站就诊检查。

确诊为恶性肿瘤

已压迫大腿股动脉、股神经静脉

一开始，刘阿姨收治于医院手足外科，在住院期间进行了彩超及MRI检查，检查结果提示刘阿姨右大腿有巨大肿物，医生考虑恶性可能性大。经多学科会诊后，刘阿姨转入医院骨一科继续治疗。

进一步了解了刘阿姨的基本情况后，骨一科张华主任带领专业医师团队为刘阿姨完善了相关检查并反复阅片讨论，排除了肿瘤向其他部位转移的可能，但因肿瘤与股动静脉、股神经粘连，且已将其挤压到大腿前方，生活中稍有不慎极易导致动静脉破裂出血，危及生命。

为进一步明确肿瘤性质，张华主任联系医院B超室为刘阿姨进行局部的穿刺活检。病理结果和免疫组化结果提示：间叶源性恶性肿瘤！结合免疫表型符合硬化性上皮样纤维肉瘤。

硬化性上皮样纤维肉瘤(SEF)是一种非常罕见的发生在软组织的低度恶性纤维肉瘤。该肿瘤于1995年首次报道，多发生于成人，发病年龄范围广。组织学上，SEF瘤细胞呈现上皮样改变，间质显示致密的胶原化，易被误诊为其他类型的良性或恶性肿瘤，如浸润性或转移性癌、孤立性纤维性肿瘤和硬化性横纹肌肉瘤等。

虽然硬化性上皮样纤维肉瘤被认为是一种低度恶性软组织肉瘤，但肿瘤常发生局部复发，会侵犯周围软组织、骨膜、骨，且常转移至肺、骨、心 包、脑等部位。

不过值得庆幸的是，经进一步的CT和磁共振检查，刘阿姨腿部肿瘤的包膜完整，对周围软组织未见明显浸润，癌细胞未发生转移。

专业医生团队妙手为患者解除隐患

收到恶性肿瘤确诊报告后，刘阿姨和家人既震惊也非常后悔没有早点到医院检查。为了尽快帮助刘阿姨切除恶性肿瘤，解决血管压迫等情况，经与病人及家属充分沟通后，由张华主任带领专业医生团队为刘阿姨择期行右大腿肿瘤切除术。

40多年的“相伴相生”，刘阿姨腿部的肿瘤与股动脉、股静脉粘连紧密，给手术增加了难度。术中，医师团队如拆弹部队一般，一点点小心将肿瘤与血管分离开来。历经2个多小时，张华主任团队完整地为刘阿姨切除了肿瘤，手术顺利结束。

术后经测量，肿瘤尺寸为12cmX8cmX8cm。术后，刘阿姨身体恢复良好，很快就能够下地活动了，少了巨大肿块的阻挡，步态也正常了，刘阿姨感到空前的轻松。术后10多天的康复治疗后，刘阿姨便出院回家休养了。

通过此案例，医生提醒：发现肿物后，就算不痛不痒，也千万不能忽视，应尽早就医，就算良性的肿物也会存在恶变的风险，不要等到恶变转移后才后悔莫及。

本文指导医生

张华

★骨一科主任

★主任医师

研究生导师，从事骨科工作三十余年，1990年毕业于石河子医学院医疗系，2006年通过了硕士研究生论文答辩并取得硕士学位证书。2009年遴选为新疆医科大学硕士研究生导师，带教培养研究生10名、均已顺利毕业。先后在北京医科大学第一附属医院、积水潭医院、北京大学第三医院、东南大学中大医院脊柱中心、重庆医科大学第二附属医院骨科中心专修骨科、脊柱外科、脊柱微创外科等领域，取得了丰富的临床经验。已熟练开展创伤骨科、脊柱外科、脊柱微创外科等多个领域的工作，尤其擅长腰腿痛、颈肩痛的诊治，掌握了颈椎前后路手术、胸椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等疾病的治疗，对脊柱结核、脊柱肿瘤、寰枢椎不稳等疑难杂症也有较为丰富的经验。熟练开展椎间孔镜、UBE等脊柱微创技术，为广大患者解除了病痛。主持大学课题1项，获兵团科学技术进步三等奖1项（省级），发表论文三十余篇。