前不久的一天上午，emc体育官方网站骨二科来了一位特殊的年轻女孩。女孩晨晨（化名）20多岁，她刚从一场严重的车祸中恢复出院，为了表达感谢，她特意拿着锦旗和鲜花来到骨二科，送给朝夕相处了几个月的医护人员，她家人还写了一封情真意切的感谢信。

感谢信中写到：“2021年11月22日突如其来的一场车祸，差点无情地夺走了我在这世界上最亲爱的家人，这一切犹如晴天霹雳，但幸运的是，你们用双手创造了一个伟大的奇迹，从死神的手里争分夺秒抢救了我的家人，也抢救了她暂短却美好的青春，拯救了我们一家，你们是美丽的天使，是上天为我们留下的一道门，贵院救命的恩情我们将一辈子铭记于心……”

这是怎样一场生死大抢救？

我们一起回顾

事情要从2021年年底说起。那天，晨晨乘坐朋友的电动车一起回家，经过一路口时，让人揪心的意外瞬间发生了！晨晨和朋友乘坐的电动车被一辆大货车撞倒，当场，晨晨失去了意识，晨晨朋友也全身多处疼痛流血。货车司机见状立即拨打了120急救电话求助。emc体育官方网站急诊科接到求救电话后，第一时间派出救护车赶往现场救治创伤患者，同时立即通知医院创伤中心相关科室到急诊科等候，做好多学科MDT合力抢救的准备。

因伤情严重，１２０救护车将晨晨接回医院后，晨晨直接被送入急诊ICU病房，给予辅助呼吸、吸氧、心电监护等抢救措施，并迅速完善其他相关检查，以便进一步确定伤情。急诊检查结果显示，晨晨双腿多处骨折、股动脉损伤、双腿软组织撕脱伤等。

由于伤情严重，创伤后失血过多，到达医院急诊科不久，晨晨病况恶化，心率达150次/分，血压降至70/50mmHg，出现明显的休克症状，随时有生命危险。在危急关头，创伤中心团队争分夺秒将患者送入手术室开展紧急手术。

患者伤情严重

多学科协作奋战10小时

成功为年轻患者保命保肢

手术室麻醉起效后，在为患者进行液体苏复的同时，骨科立即为患者行骨盆外固定架固定术，术中，医生在左腹股沟处探查时发现患者左股动脉被耻骨上支卡压并部分撕裂。为保住患者左下肢，骨科联合手足外科取自体大隐静脉移植修复股动脉……

术中患者血压一直不稳定，医生再次进行创伤评估，发现患者腹部膨隆，腹腔穿刺可抽出鲜血，考虑腹腔有活动性出血，尿液亦呈红色，考虑泌尿道有损伤，胸部听诊一侧呼吸音减弱，考虑存在血气胸。针对系列创伤，医院各学科专家接力展开了救治，胸外科专家予以胸腔置管引流、泌尿外科专家探查修复破裂膀胱并造瘘、普外科专家剖腹探查结扎肠系膜下动脉、发现肠挫伤予以乙状结肠造瘘……

在各学科的通力协作下，历经10小时，各项手术顺利完成，术中病人输血量达8550ml，相当于把身上的血换了2遍。术后，患者的血压逐步回升，左侧股动脉亦移植吻合成功（下肢如果缺血超过6小时，很容易出现筋膜室缩合症及肾功能衰竭）。术后，患者转入医院重症医学科接受进一步的术后观察治疗。

术后３个多月的

精心康复护理治疗

帮助患者恢复了健康、

青春和活力

除了全身多处骨折多脏器损伤外，大车的无情碾压还致患者腰背、骶尾部及左大腿大面积皮肤脱套损伤，术后，医院骨科团队坚持每天到ICU给患者换药，每次换药需将近一个小时，换完药后医生腰都直不起来了，但当看到监护仪器上患者平稳的生命体征，大家顿时觉得所有辛苦付出都是值得的！经医院重症医学科十多天的观察治疗后，患者病情稳定，转入骨二科普通病房。

转入骨二科普通病房后，医生根据晨晨皮肤伤情给予多次清创VSD负压吸引，待创面新鲜红润前后多次给予游离植皮治疗……经过术后长达3个多月的精心护理治疗，晨晨骨盆骨折愈合，外固定支架拆除，膀胱功能恢复，脱套伤坏死植皮存活。前不久，经过一段时间的康复训练治疗，伤情恢复情况良好的晨晨出院回家休养了。

近日，在科室患者复诊及随访中，医护人员了解到晨晨已能独自慢慢行走，康复情况越来越好。听到此消息，陪她一起闯过生死难关的医护人员们既欣慰又开心。

此例严重多发外伤患者的成功救治，是emc体育官方网站创伤中心多学科联动救治(MDT)实力的又一次体现。在多学科的通力合作下，不但挽救了患者的生命，同时还保住了患者的双腿，保证了年轻患者以后的生活质量。

借此救治案例，医生再次提醒：交通事故几乎每天都在上演，搅拌车，大货车，泥头车存在视线盲区，不管是开车还是骑小电动，出行一定需注意安全，远离大车，避免悲剧的发生。

本文指导医生

唐光华

★骨二科主任

★副主任医师

毕业于南华大学，从事临床骨科工作20余年。曾于2003年在湘雅医院骨科进修一年，于2014年在广州军区总医院关节外科进修学习半年，经常参加各种国家及省级学术交流会议。

擅长：小儿骨折及关节脱位的手法复位；四肢骨折及关节内骨折的诊治；骨盆骨折及髋臼骨折的手术治疗；先天性髋关节脱位的诊治；膝关节镜下半月板修复、前后交叉韧带重建；股骨头坏死、骨性关节炎、类风湿性关节炎等诊治。

主攻方向：肩袖损伤、肩周炎、肩关节习贯性脱位，膝关节骨性关节炎、半月板损伤、前后交叉韧带断裂等各种疾病关节镜下微创治疗，髋关节及膝关节的人工关节置换，骨折不愈的治疗。