脚上破了个小洞洞

对于一般人来说没什么大问题

但对于糖尿病患者来说

如果脚出了问题可就不那么简单了

脚趾溃烂

原来是这条血管出了问题

淡水的杨阿姨（化名）已有5年的糖尿病史，但平日里糖尿病并没有对她的生活造成很大的影响，于是杨阿姨并没有严格的控制血糖。并且杨阿姨平常饮食喜欢吃肥肉，而且家里做菜都偏油，她绝对想不到这些日常的生活习惯会给她“挖坑”。

近日杨阿姨总觉得自己左脚有点疼痛，但由于疼痛感不明显，她便没放在心上。直到发现左脚的大拇趾竟出现溃烂并且溃烂部位有明显疼痛感，这才让杨阿姨紧张了起来，情急之下的她便用药酒对溃烂处进行擦拭。可没想到这样一擦，溃烂处不仅没有因此好转反而还加重了。这可吓坏了杨阿姨，赶忙叫上老伴一起到emc体育官方网站就诊。

内分泌科门诊医生了解到病情后立即为其查体，检查结果显示，杨阿姨糖化血红蛋白指数明显超出正常范围，同时血脂提示甘油三脂高达30 mmol/L（正常<1.7 mmol/L），而下肢血管彩超检查结果提示下肢动脉严重狭窄（狭窄程度接近70%）。高血脂、高血糖引发了血管的狭窄，血运功能差导致足部伤口愈合困难。结合杨阿姨的病情和检查结果，医生诊断她患上了糖尿病足，且需马上入院进行治疗，控制病情发展。

入院后医生为杨阿姨制定了详细的治疗方案，经过降糖、消炎等药物治疗、局部换药抗感染，双管齐下，悉心医治，数十天后，杨阿姨伤口感染得到控制，出院时医生嘱咐杨阿姨还需要定期到院换药，并且严格控制稳定血糖、血脂。

为何会找上门？

发生糖尿病足的主要原因是长期处于高血糖的状态，高血糖会导致下肢周围的血管阻塞或狭窄，从而影响下肢供血。

同时高糖状态下，不止血管，周围的神经也会受到侵犯，比如感觉神经。感觉神经受损会造成双脚麻木，感觉迟钝，从而感觉不到双脚的疼痛，因此很容易硌破双脚，从而导致创面。同时感觉神经受损，对水温的感觉也会迟钝，糖尿病患者用热水洗脚，有可能感觉不到水温，引起烫伤。

在这种情况下，下肢部位一旦出现伤口，如果没有得到有效的控制，就有可能进一步发展，形成糖尿病足。

同时当糖尿病足患者出现足部疼痛、皮肤溃疡甚至坏疽等症状，若得不到有效治疗，2%-16%的几率最终会截肢，甚至危及生命。因此，糖尿病足患者应尽早进行科学有效的治疗。

01、严格控制血糖，血压血脂也要达标

血糖增高可导致糖尿病出现慢性并发症，如周围神经病变以及伤口愈合减慢等，而这些是导致糖尿病足容易发病的因素，因此糖尿病患者应尽量使血糖控制达标。另外基于糖尿病足的整体预防，血压、血脂的达标也很重要。

02、定期检查，进行早期评估和早期诊断

通过在医院的定期检查，了解和评估是否有糖尿病并发症或者并发症目前的状况，重点是检查糖尿病的周围神经病变和糖尿病的血管病变。糖尿病足通常是由于大血管的阻塞导致下肢动脉的闭塞缺血，以及周围神经病变导致的感觉异常，患者保护性的感觉丧失，存在正常人所没有的感觉，只有通过并发症的评估才能及时了解情况。

03、保护足部，避免足部损伤

每天出门前要检查足部是否有破损、起泡，也需要检查鞋子是否有破损、里面是否有异物，每天回来之后同样也要检查自己的足部是否有破损、溃疡或者起泡，检查鞋底是否有磨损，这样才能够较好地预防糖尿病足的发生和发展。